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張?zhí)m 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 眼外傷科
近幾年來，視網(wǎng)膜脫離在中老年人里面的發(fā)病率是比較高的。該疾病是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層發(fā)生了分離。然而脫離部分的視網(wǎng)膜感知不到光的刺激，導致眼部得來的圖像出現(xiàn)缺失的現(xiàn)象。接下來，了解一下視網(wǎng)膜脫離后的癥狀有哪些？
視網(wǎng)膜脫離的癥狀有哪些？
1、飛蚊癥
飛蚊癥狀是視網(wǎng)膜脫落的先兆?；颊邥杏X到有黑影飄動，黑影會發(fā)生形態(tài)的改變，有時候是點狀、片狀，有時候是煙霧狀。
2、閃光感
閃光感是由于玻璃體脫落后，與視網(wǎng)膜粘連部位牽拉影響視網(wǎng)膜所致。也可能是玻璃體脫落，擊拍視網(wǎng)膜而引起。閃光感也有可能是視網(wǎng)膜脫落的先兆。如果閃光感持續(xù)存在一個固定的視野里固定部位，表示視網(wǎng)膜在近期會發(fā)生脫落，需要引起警惕。
3、視力障礙
視力下降是視網(wǎng)膜脫落后的首發(fā)癥狀。但是由于脫落部位以及脫落范圍不同，所以視力改變不同。例如：周邊部位視網(wǎng)膜脫落，一開始還沒有感覺，等待脫落范圍擴展波及到后極部的時候，才發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)視力障礙。
4、視野改變
視網(wǎng)膜脫落的部位會有相應的視野缺損，即患者會感覺到有黑影往一個方向擴展，但是有時不易察覺。如果鼻側(cè)視野缺損區(qū)恰好在雙眼視野范圍之內(nèi)的話，一開始還沒有察覺到，只有一只眼被遮蓋后才發(fā)現(xiàn)。下方視網(wǎng)膜脫落也比較難察覺，因為缺損的是上方的視野，但是由于患者向上看的機會不太大且上方視野被上眼臉遮蓋。
5、中心視力損害
部分視網(wǎng)膜脫離者的中心視力受損，但是不同的患者所受損的程度也有有所不同，因為視網(wǎng)膜脫離部位以及范圍不同。如果是后極部脫落，則患者會突然感覺到視力下降很快。但若是周邊部脫落，患者不大能感覺到中心視力受影響，因為可能沒有影響或者影響比較小。一般來說，當脫落部位擴展到后極部時，患者才會感覺到中心視力障礙。
6、變視癥
由于脫落波及到其他部位，導致其他部位發(fā)生淺脫落，所看到的視物會發(fā)生變形、變小等改變。
總結(jié)一下，視網(wǎng)膜脫落后會有以上六個癥狀，在察覺到自己有其中一個癥狀時，需要馬上去醫(yī)院就診。
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