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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
谷丙轉(zhuǎn)氨酶100通常指丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶100U/L，屬于輕微偏高，是否嚴重通常需要根據(jù)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因進行判斷。
1、不嚴重：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常范圍是0～40U/L。如果是受到高脂高糖飲食、劇烈運動、過量喝酒等因素影響引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶100U/L，沒有黃疸、腹水等現(xiàn)象，通常不嚴重。比如高脂高糖飲食，攝入脂肪過多容易在肝臟內(nèi)堆積，導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂肪含量升高，使肝細胞受損，引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平暫時升高。高強度運動容易造成肌肉損傷，釋放肌纖維蛋白和酶進入血液循環(huán)，對肝臟功能產(chǎn)生影響，造成其一過性增高，通常調(diào)整飲食、適當(dāng)休息后會逐漸恢復(fù)至正常范圍。
2、嚴重：如果是急性病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、膽囊炎等原因引起的上述現(xiàn)象，通常比較嚴重。比如急性病毒性肝炎，受到甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等病毒感染后可能會造成肝細胞損傷，或細胞膜破裂，使肝細胞中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放到血液中，引起水平增高，伴有黃疸、精神萎靡、意識障礙等現(xiàn)象。慢性乙型肝炎發(fā)病過程中受到乙型肝炎病毒持續(xù)刺激可能會導(dǎo)致肝臟功能減退，引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平升高，伴有右上腹隱痛、皮膚黃染、肝脾大等現(xiàn)象。若不及時治療可能會導(dǎo)致肝臟局部纖維增多，引起肝臟嚴重瘢痕化，甚至增大癌變幾率，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、復(fù)方甘草酸苷片、護肝片等藥物降酶保肝。
另外，如果是藥物刺激、脂肪肝、酒精性肝病等原因引起的通常也不嚴重，但若是慢性乙醇性肝病、肝硬化、急性心肌梗死等原因引起的，通過會比較嚴重，可及時到感染科就診，遵醫(yī)囑治療。
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