強直性脊柱炎是自身免疫性系統(tǒng)疾病,屬于風濕病范疇。其是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀,并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。那么其具體的癥狀表現(xiàn),主要有哪些呢?
強直性脊柱炎有哪些癥狀?
一、骶髂關(guān)節(jié)炎
強直性脊柱炎最常累及骶髂關(guān)節(jié),導致骶髂關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為反復(fù)性的腰痛和腰骶部僵硬,腰痛和兩側(cè)臀部疼痛多呈間歇性或交替性出現(xiàn),疼痛可放射至大腿部,伸直抬腿試驗呈陰性,按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)會有明顯的疼痛感。部分病患無骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀,但X射線檢查會有異常改變。隨著病情的發(fā)展,骶髂關(guān)節(jié)炎可上升至頸椎處致頸椎不適。
二、頸椎病變
頸椎病變主要表現(xiàn)為頸椎炎,病變比例較小。一般會先出現(xiàn)頸椎疼痛,疼痛可沿頸部向頭部臂部發(fā)散。受此影響頸部肌肉會出現(xiàn)痙攣,而后為萎縮,再到后來還可能病變發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限,只能固定于前屈位,無法上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動,嚴重者無法抬頭平視。
三、腰椎病變
腰椎病變表現(xiàn)為腰部僵硬、腰部前彎以及腰部的活動受限,前屈、扣挻、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動等活動均可出現(xiàn)受限表現(xiàn),體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎棘突壓痛、腰椎旁肌肉痙攣,后期還可能出現(xiàn)腰肌萎縮。
四、胸椎病變
胸椎病變主要表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,且駝背畸形尤為多見。當受累關(guān)節(jié)處于胸骨柄體關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肋軟骨間關(guān)節(jié)處時,多表現(xiàn)為束帶狀胸痛,胸廓擴張明顯受限,在吸氣、咳嗽、打噴嚏時,胸痛會明顯加重。病癥嚴重者只能靠腹式呼吸輔助。同時由于胸腹腔容量的縮小,還容易引發(fā)心肺功能障礙以及消化功能障礙。
五、周圍關(guān)節(jié)病變
周圍關(guān)節(jié)病變引發(fā)的關(guān)節(jié)炎主要有短暫性和永久性之分,短暫性的急性周圍關(guān)節(jié)炎比例相對較高。周圍關(guān)節(jié)的累及多在大關(guān)節(jié)處,且下肢的發(fā)病率會高于上肢,以髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)這類大關(guān)節(jié)的累及為主。
強直性脊柱炎多起病隱匿,很多病患發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是疾病中晚期,治療難度相對較大。但病患仍應(yīng)堅定信心,積極治療,頑強對抗病魔,爭取早日康復(fù)。
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