作者：廣東省婦幼保健院 商子寅 李瑛
審核：呂成超副主任醫(yī)師
豆豆（化名），今年1歲2月了，半年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腹股溝斜疝，需要手術(shù)治療。因?yàn)槎苟垢改钙綍r(shí)工作都很忙，沒(méi)把這病當(dāng)回事，一直忙得抽不出空陪豆豆住院手術(shù)，加上疫情期間各家醫(yī)院對(duì)于陪護(hù)都有嚴(yán)格要求，導(dǎo)致手術(shù)一拖再拖。一周前豆豆的斜疝發(fā)生嵌頓，就是腸管“卡住了回不去”，豆豆父母得知嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)有腸壞死的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)嚇壞了，父母慕名火速帶豆豆來(lái)到廣東省婦幼保健院，情況非常緊急，接診的小兒外科商子寅主治醫(yī)師首先進(jìn)行斜疝的手法復(fù)位，解除了腸管的嵌頓；在詳細(xì)了解病史及家庭情況后，商醫(yī)生告訴豆豆家長(zhǎng)，可以考慮日間手術(shù)。豆豆爸媽接連問(wèn)了系列問(wèn)題。
問(wèn)：“什么是日間手術(shù)？”
答：“日間手術(shù)指患者在一個(gè)工作日內(nèi)完成入院、手術(shù)和出院的一種手術(shù)模式?！?/p>
問(wèn)：“啊，這么方便呀，還有什么優(yōu)點(diǎn)呀？”
答：“這是一種全新的手術(shù)模式，具有住院時(shí)間短、花費(fèi)少、便捷、安全的優(yōu)點(diǎn)。可做到孩子當(dāng)天到達(dá)、當(dāng)天手術(shù)和當(dāng)天出院，極大節(jié)省了家庭的時(shí)間，符合快速康復(fù)的理念；避免了疫情期間患者和家屬聚集，防止交叉感染?！?/p>
問(wèn)：“聽(tīng)起來(lái)非常好喔，不過(guò)這日間手術(shù)安全嗎？”家長(zhǎng)既開(kāi)心又有點(diǎn)擔(dān)心。
答：“日間手術(shù)一般適用于身體狀況較好的患者；并且診斷明確、病情穩(wěn)定、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小的手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥與常規(guī)住院手術(shù)無(wú)區(qū)別。近日，國(guó)家衛(wèi)健委還發(fā)布了《三級(jí)公立醫(yī)院日間手術(shù)推薦目錄》，省婦幼根據(jù)此推薦目錄，嚴(yán)格把關(guān)日間手術(shù)病種，確保手術(shù)安全。目前已率先在小兒外科、成人外科、耳鼻喉科、骨科、泌尿外科、眼科、整形美容科、婦科、乳腺科等科室開(kāi)展了日間手術(shù)?！?/p>
對(duì)于豆豆父母的一連串連問(wèn)，商醫(yī)生逐一給出了詳細(xì)解答，豆豆父母開(kāi)心極了，立即預(yù)約了手術(shù)時(shí)間。經(jīng)過(guò)半天的術(shù)前準(zhǔn)備（檢驗(yàn)、檢查、麻醉評(píng)估），豆豆完全符合日間手術(shù)條件。手術(shù)當(dāng)天上午，小兒外科呂成超主任給患兒實(shí)施了腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)僅僅用了十分鐘，豆豆在進(jìn)入手術(shù)室半個(gè)多小時(shí)后就回到了日間病房，又經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的觀察，豆豆恢復(fù)了平日生龍活虎的模樣，中午十二點(diǎn)前就辦好了出院手續(xù)。“日間手術(shù)真是太方便了，真是一次完美的體驗(yàn)！”出院時(shí)豆豆父母感慨道。
日間手術(shù)中心
術(shù)前宣教
微創(chuàng)腔鏡手術(shù)
隨著麻醉醫(yī)學(xué)和微創(chuàng)外科的發(fā)展以及加速康復(fù)外科理念的推廣，近年來(lái)日間手術(shù)模式已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外得到了廣泛的發(fā)展和實(shí)施，尤其在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家，日間手術(shù)占比已高達(dá)80%以上。它有效提高了醫(yī)療服務(wù)效率、降低了住院費(fèi)用，獲得了患者的一致好評(píng)。呂成超主任告訴記者：“目前我院普外科在越秀院區(qū)開(kāi)展日間手術(shù)，對(duì)于腹股溝斜疝、鞘膜積液、隱睪、包莖、體表包塊、馬蹄內(nèi)翻足、扳機(jī)指、甲溝炎等多種疾病能夠做到當(dāng)天手術(shù)當(dāng)天出院?！?/p>
日間手術(shù)作為一種全新的手術(shù)模式，能更加高效利用醫(yī)療資源；貼合現(xiàn)代快節(jié)奏的生活需求；解決了患者“住院難、手術(shù)貴”的問(wèn)題；減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、提高患者的滿(mǎn)意度。在不久的將來(lái)省婦幼保健院將會(huì)有更多的科室和更多的病種納入日間手術(shù)，給患者們提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和治療體驗(yàn)。
-
-
腹股溝疝微創(chuàng)手術(shù)
黃耿文 主任醫(yī)師
-
-
腹股溝斜疝術(shù)后護(hù)理
楊景哥 主任醫(yī)師
-
-
甲狀腺癌微創(chuàng)腔鏡手術(shù)有效嗎
黃曉明 主任醫(yī)師
-
-
腹股溝直疝與斜疝區(qū)別
敖雪仁 副主任醫(yī)師
-
-
腹股溝斜疝有哪些特點(diǎn)
楊景哥 主任醫(yī)師
-
-
小兒腹股溝斜疝的護(hù)理
董志勇 副主任醫(yī)師
-
-
欽州市第一人民醫(yī)院 小兒科
擅長(zhǎng)：兒科常見(jiàn)病的診治...
-
-
唐山市婦幼保健院 小兒內(nèi)科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)兒科發(fā)熱性疾...
-
-
唐山市婦幼保健院 小兒內(nèi)科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)小兒神經(jīng)系統(tǒng)...
-
-
泰安市婦幼保健院 小兒科
擅長(zhǎng)：經(jīng)歷：擅長(zhǎng)小兒咳...
-
-
瀘州市人民醫(yī)院 小兒外科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)從事外科臨床...
-
-
泰安市婦幼保健院 小兒科
擅長(zhǎng)：經(jīng)歷：擅長(zhǎng)兒外科...
-
-
桂林市婦幼保健院 兒科
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)兒童營(yíng)養(yǎng)，小...
-
-
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科
擅長(zhǎng)：血液學(xué)檢驗(yàn)，負(fù)責(zé)...
-
-
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長(zhǎng)：婦產(chǎn)科計(jì)劃生育、...
-
-
湖北省婦幼保健院 兒內(nèi)科
擅長(zhǎng)：兒童常見(jiàn)多發(fā)病，...
-
-
棗莊市婦幼保健院 產(chǎn)科
擅長(zhǎng)：產(chǎn)科危重病人搶救...
-
-
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 消化醫(yī)學(xué)中心
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)疑難潰瘍性結(jié)...
-
-
腹股溝斜疝的治療
腹股溝斜疝是最常見(jiàn)的一種疝氣，主要是腹腔內(nèi)臟器自腹股溝內(nèi)環(huán)出向體表外突出而成，多發(fā)于兒童及成年男性，目前認(rèn)為斜疝主要與腹壁薄弱及長(zhǎng)期腹腔內(nèi)高壓有關(guān)。斜疝早期腫塊可自行回納腹腔，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)回納困難... 詳細(xì)»
-
-
腹股溝斜疝在手術(shù)時(shí)主要診斷依據(jù)是什么？
腹股溝斜疝，在手術(shù)過(guò)程中主要依據(jù)疝囊的位置而確定。因?yàn)轲弈胰绻挥诰髑皟?nèi)側(cè)，則一般診斷為腹股溝斜疝。此外，疝囊和腹壁下動(dòng)脈的位置也是確定腹股溝斜疝的重要依據(jù)。如果疝囊位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，則確定為腹股... 詳細(xì)»
-
-
腹股溝直疝和斜疝的鑒別
腹股溝疝是指腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺陷、破孔或薄弱區(qū)向外突出于皮下，離開(kāi)原來(lái)的位置，進(jìn)入另一個(gè)部位。按照疝發(fā)生的解刨部位可分為斜疝、直疝等多種。斜疝和直疝的臨床癥狀非常相似，手術(shù)部位卻截然不同，需... 詳細(xì)»
-
-
右腹股溝斜疝是什么
腹股溝斜疝是指疝囊從人體的腹壁下動(dòng)脈外的內(nèi)環(huán)突出，向前、向下、向內(nèi)傾斜穿過(guò)腹股溝管，然后穿過(guò)皮下環(huán)最終進(jìn)入人體的陰囊。斜疝是一種較為常見(jiàn)的腹外疝，其發(fā)病率占所有腹外疝的百分之九十或腹股溝疝的百分之九十... 詳細(xì)»
-
-
腹股溝斜疝的術(shù)后護(hù)理
腹股溝疝氣屬于一種疝氣，其發(fā)病部位在腹股溝處，除腹股溝疝外，還有小兒斜疝和臍疝等，腹股溝疝氣的主要病因是腹壁脆弱性和缺損引起的，一旦發(fā)生腹股溝疝，最好及早治療，腹股溝疝早期一般無(wú)明顯癥狀，且腸管有可能... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)