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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
腺體通俗來講是分泌激素的東西，其中甲狀腺即是位于您頸部的腺體。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱。從性別上看，甲亢多見于女性，男性患者與女性患者的比例約為一比四，從發(fā)病年齡看，二十至四十歲是發(fā)病的高峰期，從病程上看，甲亢病程較慢，如果盡早治療，會(huì)有較好的預(yù)后，這就使得如何去盡可能早、盡可能準(zhǔn)確地判斷甲亢疾病變得十分重要。
一、判斷甲亢，從癥狀入手
1.代謝活動(dòng)提高為表現(xiàn)的高代謝癥候群
您是否容易怕熱、又愛出汗，手上臉上腋下等皮膚部位經(jīng)常被汗液弄得潮濕，還有發(fā)紅的現(xiàn)象；是否發(fā)低燒，甚至常發(fā)高燒；能否直接感覺到自己心臟的跳動(dòng)，好像一種“突突突跳”的感覺，明明吃的很多，整個(gè)人卻胖不起來，甚至體重倒減、渾身沒勁兒。此類現(xiàn)象提示人體代謝增強(qiáng)，是甲亢的主要表現(xiàn)。
2.眼睛就能看到的判斷依據(jù)
主要是指看甲狀腺腫大和眼征。甲狀腺腫大分三度，您用手觸摸自己的頸部，感覺腫了但肉眼看著不覺得腫，這是一度，摸得到，也看得出腫了是二度，把您的下頜線中心點(diǎn)與鎖骨的中心點(diǎn)連成一條線，這條線叫做胸鎖乳突肌，二度腫大不超過胸鎖乳突肌，一旦超過，它就是三度腫大了。眼征則是看眼球突出，如同雙目圓瞪呈驚恐狀，嚴(yán)重患者眼瞼無法閉合。
3.其他癥狀
心悸胸悶、呼吸急促，越運(yùn)動(dòng)越嚴(yán)重，可伴有心臟早搏和房顫；情緒容易激動(dòng)容易緊張，煩躁多慮睡不好覺，吃的特別多；女性可有月經(jīng)量減少的現(xiàn)象。但這些并非甲亢的典型癥狀，容易與心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病、精神疾病等混淆。
二、了解類型，輔助判斷
1.T3型甲亢
實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)T3增高，但T4正常的一種甲亢，在缺碘地區(qū)發(fā)病率較高，多見于女性和青壯年男性，癥狀較輕，與其說是一種甲亢分類，不如說是甲亢的初期癥狀。
2.T4型甲亢
T4明顯增高但T3正常，有上述提到的典型甲亢表現(xiàn)，又稱甲狀腺毒素型甲亢即使是直觀感受，也知道這是比較重的一種甲亢，多見于嚴(yán)重感染、術(shù)后營養(yǎng)不良的老年人。
本文前半部分初步介紹甲亢這一疾病后，是從癥狀入手教您自我判斷甲亢，其中1、2條比較典型，第三條您可作為輔助判斷依據(jù)，后文中實(shí)驗(yàn)室檢查的部分，可幫助您在醫(yī)院做完檢查后，理解化驗(yàn)單的結(jié)果。總的來說，您自己的判斷都是猜測，怎么判斷甲亢疾病好的問題，請您到正規(guī)醫(yī)院聽從醫(yī)生的答案。
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