面色蒼白、眼瞼浮腫、心悸乏力、食欲旺盛、經(jīng)常便秘……這些我們不以為意的小毛病,其實(shí)很有可能是甲狀腺在“鬧脾氣”!那么我們應(yīng)該如何保護(hù)甲狀腺、預(yù)防甲狀腺疾病呢?
近日,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院外一科 (普外科) 楊振淮主任醫(yī)師做客醫(yī)聯(lián)媒體《對話名醫(yī)·林欣》直播間,進(jìn)行了一場主題為“小腺體、大作用,專家細(xì)談甲狀腺不可不知的那些事”的直播,一同探討了網(wǎng)友們所關(guān)心的甲狀腺疾病防治的相關(guān)問題。
(楊振淮主任醫(yī)師在直播中)
常見的甲狀腺疾病有哪些?“大頸泡”就是典型的一種
小腺體、大作用,甲狀腺作為成年人體最大的內(nèi)分泌腺,位于頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁,由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成,如同蝴蝶的形狀,有著分泌甲狀腺激素、提高神經(jīng)興奮性、維持基礎(chǔ)代謝、促進(jìn)生長發(fā)育的功能。
當(dāng)甲狀腺出現(xiàn)形態(tài)改變或者出現(xiàn)功能異常改變時,很有可能出現(xiàn)相關(guān)甲狀腺疾病。比如甲狀腺增大,最常見的疾病有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌;甲狀腺功能異常時,最常見的疾病有甲狀腺功能減退癥(甲減)和甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢),民間所謂的“大頸泡”就是典型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,多是由于輻射增加、內(nèi)分泌失調(diào)、肥胖以及遺傳等各方面的綜合因素導(dǎo)致的。
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)時,患者通常會有明顯的反應(yīng),出現(xiàn)各種不適癥狀。甲減患者常表現(xiàn)為乏力、困倦、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等癥狀;甲亢患者則多表現(xiàn)為心慌、多汗、多食、脾氣暴躁等情況。當(dāng)性格發(fā)生改變時,建議及時去醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能三項(xiàng)檢查。
而甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)無癥狀,且有癌變的風(fēng)險(xiǎn),常見的甲狀腺結(jié)節(jié)包括有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腫瘤性結(jié)節(jié)(良性和惡性)、炎癥性結(jié)節(jié)以及囊腫這幾種情況。其中對于炎癥性結(jié)節(jié),楊振淮主任醫(yī)師說道:“此炎癥非彼炎癥,甲狀腺炎是一種免疫性疾病,不需要給予抗炎治療?!?/strong>
腔鏡手術(shù)無痕切除甲狀腺癌,給患者帶來更多選擇
腫瘤性結(jié)節(jié)包括有良性的和惡性的,為防止結(jié)節(jié)增大壓迫氣管,造成呼吸困難、吞咽困難,甚至發(fā)生癌變,我們應(yīng)該早做篩查。在臨床上常見的檢查包括有彩超、核素掃描和CT,其中彩超是臨床篩查的必要手段,也是最簡單、最便宜的檢查項(xiàng)目。
同時楊振淮主任還說到:一般對于甲狀腺3cm左右的小結(jié)節(jié),大部分情況考慮都是良性的,不需要特殊處理,但建議患者每隔三個月或者半年復(fù)查一次,動態(tài)觀察結(jié)節(jié)有無大小或性質(zhì)的變化。
如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性,說明已經(jīng)出現(xiàn)了甲狀腺癌。相對于大多數(shù)癌癥而言,甲狀腺癌算是一個比較幸運(yùn)的癌,我們也稱它為“懶癌”。所謂“懶”指的是病情發(fā)展較為緩慢,預(yù)后不錯,常根據(jù)病理類型分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌等。
基于它“懶”的特質(zhì),同時我們定期進(jìn)行檢查,一般可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療。所以當(dāng)患者病情發(fā)展較為嚴(yán)重且符合手術(shù)條件時,通常是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,最常見的手術(shù)方法有傳統(tǒng)小切口手術(shù)、腔鏡手術(shù)和消融術(shù)。
其中腔鏡手術(shù)的最大優(yōu)點(diǎn)就是無瘢痕,可以達(dá)到美容的目的。而對于消融手術(shù)楊振淮主任醫(yī)師也提醒道:“并不是所有患者都適合做,一般適用于良性甲狀腺腫瘤,通常術(shù)前需要對患者進(jìn)行全面的評估,調(diào)整患者的身體狀態(tài)”。
術(shù)后還要注意定期進(jìn)行復(fù)查,比如甲狀腺功能三項(xiàng)(T3、T4、TSH)、甲狀腺球蛋白、降鈣素、電解質(zhì)(鈣鎂磷)、甲狀旁腺素以及甲狀腺超聲等。
中醫(yī)調(diào)理有優(yōu)勢,內(nèi)外同治防復(fù)發(fā)!
中醫(yī)把甲狀腺腫瘤稱之為“癭瘤”。中醫(yī)里面常說:“通則不痛,通則不痛”,認(rèn)為甲狀腺疾病是由于人體氣機(jī)郁滯所致,且多與我們的情志、飲食、水土和體質(zhì)等因素有關(guān)。那么從中醫(yī)方面應(yīng)該如何去調(diào)理呢?
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中寫到:“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期”,即可通過遠(yuǎn)離輻射、注意調(diào)整飲食、勞逸結(jié)合、保持好心情、適量運(yùn)動以及定期檢查等方面來幫助緩解癥狀,改善我們的身體狀態(tài),從而達(dá)到減少疾病復(fù)發(fā)的目的。
其實(shí)不管是甲狀腺問題,還是任何其他疾病,養(yǎng)成一個良好的健康的生活方式對于我們身體而言都是終生有效的。
查看直播回放:小腺體、大作用,專家細(xì)談甲狀腺不可不知的那些事
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