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遲翔宇 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 保健呼吸科
氣管插管主要適用于呼吸衰竭、中毒、全身麻醉手術(shù)的患者，不適合顱腦損傷、反射性嘔吐、非緊急心臟驟停的患者進(jìn)行。
一、適應(yīng)癥：
1.呼吸衰竭：氣管插管可以用于呼吸衰竭患者，例如由于肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、哮喘、肺栓塞等導(dǎo)致的呼吸衰竭。
2.中毒：藥物中毒或醇中毒的患者，可能會(huì)對(duì)人體的正常通氣功能造成影響，此時(shí)也可通過(guò)氣管插管的方式進(jìn)行改善。
3.全身麻醉手術(shù)：全身麻醉時(shí)可能會(huì)因呼吸的原因?qū)颊叩碾跫∵\(yùn)動(dòng)造成影響，此時(shí)也會(huì)被醫(yī)生要求進(jìn)行氣管插管，以保證患者的通氣功能。
二、禁忌癥：
1.顱腦外傷：顱腦受到外傷的患者使用氣管插管有可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓異常升高的情況發(fā)生，所以非必要情況下不建議進(jìn)行氣管插管治療。
2.反射性嘔吐：反射性嘔吐可能會(huì)導(dǎo)致嘔吐物誤吸入氣管，因此不建議進(jìn)行。
3.非緊急心臟驟停：在非應(yīng)急情況下，心臟驟?；颊咝枰M(jìn)行的是心肺復(fù)蘇，而不是氣管插管。
此外，氣管插管還適應(yīng)出血性休克等人群進(jìn)行。但對(duì)于氣道狹窄者等人群應(yīng)予以避免。如出現(xiàn)氣管插管的指標(biāo)，建議立即告知呼吸內(nèi)科的醫(yī)生，由醫(yī)生實(shí)施相應(yīng)的處理。
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