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戴紅蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼角膜科
視網(wǎng)膜脫離,即靠近眼球壁的視網(wǎng)膜脫落,對視力有很大的影響。此病的影響與視網(wǎng)膜脫離的位置有很大關(guān)系。如果部件位于眼睛周邊部分,通常對視力的影響較小,主要表現(xiàn)出與拉幕一樣效果的陰影。如果位于黃斑區(qū),將對視力產(chǎn)生嚴(yán)重影響。視網(wǎng)膜脫離程度越大,對視力的影響越大。時間越長,對視力的影響就越嚴(yán)重。因此,一旦此病發(fā)現(xiàn)有必要立即進行檢查,及時治療。那么檢查項目又有哪些?視網(wǎng)膜脫離的癥狀有哪些?
視網(wǎng)膜脫離的檢查項目有哪些?
1、視功能檢查,包括雙眼的肉眼視力和矯正視力。如果視力小于0.1,則需要檢查光線定位,光感和紅綠色視覺。
2、視野和眼壓測量,當(dāng)視網(wǎng)膜脫落時,視野缺損發(fā)生在眼球的對側(cè)。例如,當(dāng)上方視網(wǎng)膜脫落時,下方視野將是有缺陷的。如果鼻側(cè)的視網(wǎng)膜脫落,顳側(cè)的視野是有缺陷的。發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,一般眼壓會低于正常值。如眼壓低于1.3千帕(10毫米汞柱)時,需要注意有沒有脈絡(luò)膜脫離。
3、B超檢查,主要用于屈光不透的患者,需要了解視網(wǎng)膜脫離的范圍,有沒有脈絡(luò)膜脫離現(xiàn)象。
視網(wǎng)膜脫離的癥狀:
1、眼前有閃光感
視網(wǎng)膜是眼球的最內(nèi)層,與玻璃體有密切的關(guān)系。視網(wǎng)膜中的馬蹄形孔可由玻璃體的牽引引起,此時,患者會感到一陣閃光。因此,當(dāng)發(fā)生這種情況時,應(yīng)該及時去看醫(yī)生,讓??撇Aw視網(wǎng)膜醫(yī)生做詳細(xì)的眼底檢查,找出原因。
2、眼前的黑色陰影,看東西不全:
如果患者錯過了預(yù)防和治療的第一階段,通常眼前會出現(xiàn)固定的黑色陰影或看不全影像,表明已發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。這時去醫(yī)院時,醫(yī)生將對其進行詳細(xì)檢查,并根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的大小進行相應(yīng)的治療,如激光,注氣,外部視網(wǎng)膜復(fù)位等,或手術(shù)后使用視網(wǎng)膜脫離枕或視力枕頭。
3、視力喪失:
有些患者不太注意或遲鈍。當(dāng)視力降低到一定指數(shù)時,才急著就醫(yī)。此時,檢查顯示視網(wǎng)膜脫離非常廣泛并涉及黃斑區(qū)。有必要知道視網(wǎng)膜脫離何時影響黃斑,因為脫離影響黃斑越久視覺危害越大,位置分離的時間越長,視力恢復(fù)就越差。如果這個位置超過4周,視力恢復(fù)將非常差,因此及時了解該病,及早尋求醫(yī)療非常重要!
以上除此之外,還應(yīng)該要注意對于患有眼外傷的患者,患者在視力喪失后必須由專業(yè)眼科醫(yī)院進行檢查,否則也會延誤病情,對于一只眼睛,視網(wǎng)膜被分離,另一只眼睛也要被詳細(xì)檢查。特別是對于接受過視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的患者。
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