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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 全科
CRP即C-反應(yīng)蛋白,若為生理性偏高,一般無需特殊治療;若為細(xì)菌感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、心血管疾病等引起的病理性偏高,需針對病因合理用藥治療。
一、生理性偏高
妊娠期女性體內(nèi)激素分泌增多,新陳代謝快,會使C-反應(yīng)蛋白生理性升高,只要無咳嗽、發(fā)熱、尿急等癥狀,就不具臨床意義,無需治療。
二、病理性偏高
1、細(xì)菌感染性疾病:C-反應(yīng)蛋白是非特異性炎性標(biāo)志物,一般細(xì)菌入侵誘發(fā)扁桃體炎、肺炎等感染性疾病時,該項指標(biāo)會升高,還可伴有發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療,炎癥消除后,有可能會恢復(fù)正常。
2、風(fēng)濕免疫性疾?。夯碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病時,機(jī)體產(chǎn)生無菌性炎癥,會使C-反應(yīng)蛋白增高,容易伴隨關(guān)節(jié)晨僵、肌痛、黏膜潰瘍等癥狀。通??勺襻t(yī)囑應(yīng)用甲氨蝶呤、羥氯喹、布洛芬等藥物治療,以調(diào)節(jié)免疫、抗炎鎮(zhèn)痛。
3、心血管疾病:出現(xiàn)急性心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等心血管疾病,可能會引發(fā)細(xì)胞損傷或炎癥反應(yīng),常常具有高C-反應(yīng)蛋白水平。還可伴有胸悶、心悸等癥狀。可在醫(yī)生建議下使用抗血小板藥物治療,如雙嘧達(dá)莫、氯吡格雷等。
除上述疾病外,還可能直腸癌、肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤疾病引起,通常需選擇手術(shù)治療、放化療等,建議盡早去腫瘤科診治。
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