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周翔 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 介入治療科
內(nèi)分泌系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤當(dāng)屬甲狀腺癌,而且甲狀腺癌在我國(guó)的發(fā)病率是比較高的,特別是對(duì)于女性來(lái)說(shuō),甲狀腺癌更容易發(fā)生,那有些患者不免會(huì)問(wèn),甲狀腺癌會(huì)不會(huì)遺傳呢?答案當(dāng)然是肯定的,任何一種腫瘤都有遺傳的風(fēng)險(xiǎn),只是風(fēng)險(xiǎn)的高低有所不同。
一、甲狀腺癌的病理類(lèi)型
1、乳頭狀癌:這是甲狀腺癌最常見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型,多發(fā)生于21歲到40歲的中青年女性,但是此類(lèi)型的甲狀腺癌分化良好,而且生長(zhǎng)速度較慢,因此惡性程度低,在臨床上的治愈率比較高,而且預(yù)后良好。
2、濾泡狀癌:此型多發(fā)生于50歲以上的婦女,約占甲狀腺癌的15%左右,有侵犯血管的傾向,預(yù)后不如乳頭狀癌。
3、未分化癌:該類(lèi)型常常發(fā)生于老年人,而且屬于未分化的癌癥,生長(zhǎng)速度就快,高度惡性,預(yù)后很差,容易侵犯喉返神經(jīng)、氣管、食管。
4、髓樣癌:髓樣癌比較少見(jiàn),但其惡性程度比較高。
二、甲狀腺癌會(huì)不會(huì)遺傳?
毋庸置疑,甲狀腺癌是有一定遺傳性的,但是其遺傳率比較低,遺傳性甲狀腺癌分為遺傳性甲狀腺髓樣癌和家族性非髓樣甲狀腺癌,遺傳性甲狀腺髓樣癌在髓樣癌中的比例為25%左右,5%甲狀腺乳頭狀癌有家族易感性,總而言之,部分甲狀腺癌具有遺傳傾向,因此產(chǎn)前檢查很重要,另外甲狀腺癌的發(fā)生除了與遺傳因素有關(guān)外,還與放射線照射、碘攝入異常、雌激素水平異常等有一定的關(guān)系,因此需要綜合考慮。
三、甲狀腺癌的治療
1、手術(shù)治療:甲狀腺癌的治療通常采取手術(shù)治療的方式,但需要進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,包括甲狀腺切除術(shù)以及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),該手術(shù)在臨床上已經(jīng)比較成熟,因此甲狀腺癌的治愈率較高。
2、內(nèi)分泌治療:甲狀腺屬于人體最大的內(nèi)分泌器官,因此甲狀腺癌的發(fā)生于內(nèi)分泌紊亂有一定關(guān)系,另外在甲狀腺癌的切除術(shù)后,對(duì)于機(jī)體的內(nèi)分泌也會(huì)有一定的影響,因此需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療,保證患者的內(nèi)分泌穩(wěn)態(tài)平衡。
3、支持治療:甲狀腺癌的患者需要多注意休息,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保證每天攝入足夠的鈣和維生素,讓機(jī)體正常運(yùn)作,有利于甲狀腺癌的治療和康復(fù)。
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