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孫念政 主任醫(yī)師 教授 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 小兒內(nèi)科
發(fā)燒指的是發(fā)熱，寶寶發(fā)熱一般是環(huán)境異常、感冒、輪狀病毒感染等原因?qū)е?，肛門(mén)發(fā)紅發(fā)熱可能是肛周皮膚淹漬、急性胃腸炎、肛周濕疹等原因造成，需針對(duì)病因進(jìn)行治療。
一、發(fā)熱的原因
1、環(huán)境異常：寶寶的汗腺發(fā)育不完善，散熱能力差，如果環(huán)境溫度過(guò)高，容易出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。需及時(shí)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，如果室內(nèi)溫度過(guò)高，可以適當(dāng)開(kāi)風(fēng)扇或開(kāi)空調(diào)來(lái)降溫。
2、感冒：寶寶感冒一般是病毒感染引起，病毒在體內(nèi)繁殖和復(fù)制，會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，常伴有打噴嚏、流鼻涕等癥狀。如果病情較輕，無(wú)需特殊治療，可以適量喂水，并保證良好的睡眠。如果體溫過(guò)高，超過(guò)38.5℃，可遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥物，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等。
3、輪狀病毒感染：寶寶抵抗力差，如果平時(shí)不注意飲食衛(wèi)生，容易受到輪狀病毒感染，為了清除病毒，大量白細(xì)胞會(huì)聚集在一起，從而引起體溫升高，常伴有腹瀉、腹痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)液鹽，糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，如果出現(xiàn)高熱，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用布洛芬栓、對(duì)乙酰氨基酚栓等退熱藥治療。
二、肛門(mén)發(fā)紅很熱的原因
1、肛周皮膚淹漬：肛門(mén)的皮膚褶皺較多，又是大便排泄的主要場(chǎng)所，容易潮濕。如果排便后不注意護(hù)理，容易使皮膚炎癥，導(dǎo)致局部發(fā)白或者發(fā)紅、皮溫升高。要及時(shí)用溫水清洗，保持皮膚清潔干凈。如果癥狀不能緩解，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用鹽酸特比萘芬乳膏、爐甘石洗劑、曲安奈德益康唑乳膏等藥物，減輕炎癥反應(yīng)
2、急性胃腸炎：如果寶寶吃了不干凈的食物，可能會(huì)患上急性胃腸炎，胃腸道黏膜存在明顯的炎癥反應(yīng)，炎性物質(zhì)滲出較多，會(huì)導(dǎo)致腹瀉。隨著排便次數(shù)增多，糞便中的細(xì)菌會(huì)感染肛周的皮膚，常伴有局部疼痛。需遵醫(yī)囑服用腸道益生菌類(lèi)藥物來(lái)調(diào)理，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、布拉氏酵母菌散等。
3、肛周濕疹：肛周濕疹會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)つw瘙癢，如果癢感劇烈，不自覺(jué)抓撓，可能導(dǎo)致皮膚破損，局部出現(xiàn)細(xì)菌感染，導(dǎo)致紅腫、灼熱等。需遵醫(yī)囑外用抗生素類(lèi)藥膏治療，如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、鹽酸金霉素軟膏等。
此外，前者也可能是急性胃腸炎、急性扁桃體炎、急性中耳炎、急性支氣管炎、肺炎、化膿性臍炎、化膿性腦膜炎等原因?qū)е?，后者也可能是腸道寄生蟲(chóng)感染、肛管炎、肛周炎、肛周膿腫、肛裂、肛瘺等疾病導(dǎo)致，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的兒科、呼吸內(nèi)科、皮膚科、消化內(nèi)科等科室就診。
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