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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
轉(zhuǎn)氨酶高可能是生理原因，或者慢性乙型病毒性肝炎、酒精性肝炎等病理原因造成。
一、生理原因
長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)使肝細(xì)胞出現(xiàn)缺血、缺氧現(xiàn)象，通常會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中，造成轉(zhuǎn)氨酶生理性增高。一般不需要采取治療，適當(dāng)休息后，指數(shù)通常可逐漸恢復(fù)正常。
二、病理原因
1、慢性乙型病毒性肝炎：從性傳播、血液傳播、母嬰傳播等渠道感染乙型肝炎病毒后，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、死亡，通常也會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等轉(zhuǎn)氨酶升高。主要是肝細(xì)胞代謝、排毒功能下降，有害物質(zhì)在身體中堆積過(guò)多引起的。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿德福韋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋片、恩替卡韋片等抗病毒藥物，有助于控制病情。
2、酒精性肝炎：長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷或壞死，發(fā)生酒精性肝炎，容易造成各個(gè)類(lèi)型的轉(zhuǎn)氨酶單個(gè)升高或同時(shí)升高。建議戒酒的同時(shí)，根據(jù)醫(yī)生的建議使用醋酸潑尼松片、地塞米松片、潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素，有助于減輕炎癥。
此外，還可能是藥物性肝炎、高脂血癥、膽囊息肉、肝囊腫等疾病導(dǎo)致。如果是傳染性肝病導(dǎo)致，建議及時(shí)到感染病科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相關(guān)治療，控制病情改善不適。
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