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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
外陰發(fā)癢可能是非疾病原因引起，也可能是滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病等疾病原因?qū)е隆?/p>
一、非疾病原因
經(jīng)常不換洗內(nèi)褲、使用劣質(zhì)衛(wèi)生巾、用偏堿性的藥水清潔外陰等，會對局部皮膚產(chǎn)生刺激，造成發(fā)癢、發(fā)紅等癥狀。應改變不良的生活習慣，每天睡前用溫水清洗外陰，勤換洗內(nèi)褲，經(jīng)期使用質(zhì)量好的棉質(zhì)衛(wèi)生巾，每隔1~2小時更換一次，以減少局部刺激。
二、疾病原因
1、滴蟲性陰道炎：陰道黏膜持續(xù)受到滴蟲刺激，會出現(xiàn)明顯的炎癥反應，局部分泌物增多，分泌物中的炎性物質(zhì)會刺激外陰，從而引起外陰瘙癢，常伴有灼熱、疼痛等癥狀。需在醫(yī)生指導下服用硝基咪唑類抗生素，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等，能起到抗滴蟲感染的作用，有效殺滅滴蟲，防止炎癥加重。
2、外陰陰道假絲酵母菌病：若身體免疫力低下，假絲酵母菌在陰道內(nèi)大量繁殖，刺激陰道黏膜腺體產(chǎn)生大量分泌物，質(zhì)地濃稠，炎性物質(zhì)較多，刺激外陰后會出現(xiàn)癢感，伴有性交痛、外陰灼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑應用克霉唑、制霉菌素、硝酸咪康唑等藥物治療，這些藥物屬于抗真菌藥，可削弱假絲酵母菌的活性，促進炎癥消退。
除上述原因外，也不排除是細菌性陰道病、急性宮頸炎、急性輸卵管炎、急性盆腔炎、非特異性外陰炎、萎縮性陰道炎、外陰硬化性苔癬、糖尿病、重度貧血、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因造成，需前往醫(yī)院婦科、內(nèi)分泌科、血液科等科室明確診斷。
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