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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
盆腔積液的癥狀通常需要結(jié)合引起盆腔積液的病因進(jìn)行綜合判斷,常見的原因生理性因素,或盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等病理性因素。
一、生理性因素
女性在月經(jīng)期和排卵期,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜水腫或卵泡破裂,通常會(huì)導(dǎo)致少量滲出液積滯在盆腔中,形成生理性的盆腔積液?;颊甙Y狀通常無明顯癥狀,可能會(huì)伴有輕微的小腹脹痛、腰骶酸痛,一般也不需要采取特殊治療。
二、病理性因素
1、盆腔炎:盆腔組織感染細(xì)菌發(fā)生炎癥引起盆腔炎,通常會(huì)導(dǎo)致盆腔炎的組織和器官水腫、充血以及分泌炎性滲出液,導(dǎo)致盆腔內(nèi)淋巴管和靜脈回流受阻,引起盆腔積液。通常還會(huì)伴有比較明顯的腹部下墜、疼痛、陰道分泌物異常等癥狀,而且月經(jīng)規(guī)律也容易受到影響。遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、氧氟沙星膠囊等抗生素抑制感染,有助于癥狀改善。
2、子宮內(nèi)膜異位癥:是子宮內(nèi)膜組織向子宮外生長形成異位灶引起的疾病。月經(jīng)到來時(shí),右側(cè)可能會(huì)發(fā)生脫落,發(fā)生出血比較多的情況,導(dǎo)致周圍組織受到刺激,形成炎性反應(yīng),發(fā)生盆腔積液。除伴有盆腔積液,患者還會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、下腹疼痛、經(jīng)期延長、性交疼痛等癥狀。疼痛比較嚴(yán)重時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用萘普生片、布洛芬膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛。
此外,經(jīng)常流產(chǎn)或有外陰道假絲酵母菌病、闌尾炎、腹膜炎、輸卵管囊腫等現(xiàn)象,也可能會(huì)導(dǎo)致滲出液聚集在盆腔中。到醫(yī)院的婦科就診,醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)臨床癥狀、檢查結(jié)果,對(duì)病情作出判斷并采取治療。
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