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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
白帶是指女性生殖道的分泌物，主要由陰道和宮頸分泌的粘液組成，通常為白色或乳白色，有時會出現(xiàn)透明或微黃色。白帶是褐色的可能是非疾病因素，也可能是宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病因素造成。
一、非疾病因素
月經(jīng)初期和末期月經(jīng)量通常會減少，容易積滯在陰道中不容易排出，與白帶混合造成白帶顏色變深，呈現(xiàn)為褐色。另外，服用避孕藥引起撤退性出血，導(dǎo)致白帶中含有少量的血絲，也可能會造成白帶發(fā)紅、發(fā)褐。屬于生理性表現(xiàn)，一般不需要采取特殊治療。
二、疾病因素
1、宮頸炎：宮頸黏膜感染支原體、衣原體等病原體出現(xiàn)炎癥，發(fā)生宮頸炎，容易引起白帶增多、白帶中有血絲、性交疼痛等癥狀。宮頸黏膜受到炎癥刺激后，可能會造成宮頸組織受損發(fā)生出血，使白帶顏色呈現(xiàn)褐色。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素，比如頭孢克肟膠囊、阿奇霉素膠囊、注射用鹽酸多西環(huán)素等抑制感染，可起到改善白帶性狀的作用。
2、子宮內(nèi)膜炎：是子宮內(nèi)膜發(fā)生感染引起的疾病，通常會引起下腹部疼痛、白帶性狀改變、發(fā)熱等癥狀。如果炎癥因子對子宮內(nèi)膜和陰道黏膜的刺激性比較大，可能會造成陰道壁血管損傷發(fā)生出血使白帶染色。根據(jù)醫(yī)生建議使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊等抗生素殺死病原體，促進炎癥消退，有助于改善癥狀。
此外，細菌性陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸息肉、宮頸癌等疾病，也可能會引起白帶顏色改變、氣味異常，陰道瘙癢等癥狀。及時到醫(yī)院的婦科采取相關(guān)檢查，明確疾病類型，配合醫(yī)生進行治療，有助于改善癥狀、控制病情。
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