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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
痛經(jīng)是臨床常見的婦科癥狀之一,可能是非疾病因素,也可能是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎等疾病所導(dǎo)致,可以通過一般治療、藥物治療、物理治療等幫助緩解癥狀。
一、非疾病因素:
長期存在抑郁、焦慮的情緒、進食生冷寒涼的食物、長期抽煙、過度疲勞、宮內(nèi)放置節(jié)育器等,可導(dǎo)致月經(jīng)期陣發(fā)性疼痛。建議尋找并去除誘因,避免吃生冷寒涼的食物、飲用濃茶、咖啡、酒精等,用熱水袋局部熱敷,可以有效緩解痛經(jīng)。
二、疾病因素:
1、子宮內(nèi)膜異位癥:因子宮內(nèi)膜出血不能引流,對周圍的組織造成刺激,導(dǎo)致子宮收縮而引起疼痛,還會導(dǎo)致月經(jīng)異常、性交不適。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下給予阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物,必要時通過介入治療、神經(jīng)電刺激、保守性手術(shù)治療等幫助改善癥狀。
2、子宮內(nèi)膜炎:考慮與不良的衛(wèi)生習慣、病原體感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān),主要表現(xiàn)為分泌物增多、下腹痛、發(fā)熱、子宮觸痛等,建議遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊、頭孢克洛膠囊等抗感染藥治療。
此外,盆腔炎、子宮腺肌病、子宮肌瘤、宮頸粘連等疾病也可以引起上述癥狀,建議到醫(yī)院婦科配合醫(yī)生進行相關(guān)檢查,嚴格遵醫(yī)囑治療。
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