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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
經(jīng)期推遲可能是非疾病因素引起，一般無需特殊治療。也可能是圍絕經(jīng)期綜合征、巧克力囊腫等疾病因素所致，可根據(jù)病因及病情輕重，相應(yīng)選擇藥物治療、手術(shù)治療等方法治療。
一、非疾病因素
青春期性腺軸發(fā)育不完善，卵巢功能不穩(wěn)定，可能有間隔幾個月來一次月經(jīng)的情況。若無其他不適癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，通常不需要特殊治療，大多會隨著年齡增長使月經(jīng)規(guī)律，注意放松心情，耐心等待月經(jīng)來潮即可。
二、疾病因素
1、圍絕經(jīng)期綜合征：當(dāng)女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期時，卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素水平下降，可能有月經(jīng)推遲、月經(jīng)量減少表現(xiàn)，伴隨潮熱汗出、脾氣暴躁等癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素、地屈孕酮等藥物治療，為機(jī)體補(bǔ)充雌孕激素，以維持卵巢功能，從而調(diào)節(jié)月經(jīng)、緩解更年期不適癥狀。
2、巧克力囊腫：異位的子宮內(nèi)膜在卵巢內(nèi)生長形成囊腫時，會破壞卵巢組織，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，伴隨痛經(jīng)、性交痛等表現(xiàn)。病情較輕時可遵醫(yī)囑服用米非司酮、甲羥孕酮、布洛芬等藥物治療，以提高促卵泡激素水平，起到催經(jīng)目的，還能緩解疼痛感；病情嚴(yán)重時可手術(shù)治療，如巧克力囊腫剝除術(shù)、患側(cè)附件切除術(shù)等，消除囊腫對卵巢的影響。
除上述原因外，還可能與子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全、高泌乳素血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)，建議正規(guī)醫(yī)院婦科、內(nèi)分泌科就診治療。
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