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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮壁回聲不均勻可能說明患者存在子宮內(nèi)膜炎、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜結(jié)核等引起的，建議明確診斷后再治療。
1、子宮內(nèi)膜炎：子宮內(nèi)膜炎癥如果長期存在會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的形態(tài)發(fā)生一定的變化，所以在進(jìn)行B超檢查的時候會顯示宮壁回聲不均勻，同時患者可能會有陰道分泌物增多、腰膝酸軟等癥狀?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑栓、替硝唑栓、左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行治療
2、子宮腺肌病：是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入到了肌層，使子宮內(nèi)膜的形態(tài)發(fā)生改變，檢查時會發(fā)現(xiàn)回聲不均勻?；颊呖赡軙霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等情況?？勺襻t(yī)囑通過病灶切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方式來治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉：該疾病是由于子宮內(nèi)膜增生、增厚形成的，子宮內(nèi)膜息肉通常為一個或多個突起，可以附著在子宮壁上或在子宮腔中；由于息肉的存在，導(dǎo)致部分區(qū)域的宮壁回聲異常，會出現(xiàn)月經(jīng)異常的情況；需要通過宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)進(jìn)行治療。
4、子宮肌瘤：是子宮平滑肌組織增生所形成的腫瘤， B超檢查時也可出現(xiàn)不均勻回聲，同時可導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多等癥狀。多數(shù)無需治療，必要時采取手術(shù)切除。
5、子宮內(nèi)膜結(jié)核：結(jié)核桿菌引起的子宮內(nèi)膜感染，這種感染可能導(dǎo)致子宮壁發(fā)生炎癥和纖維化，從而引起宮壁的回聲異常，會出現(xiàn)下腹疼痛的癥狀；可以通過雙側(cè)輸卵管切除術(shù)進(jìn)行治療。
因此，建議患者及時到婦科就診，明確原因后再治療；治療期間注意清淡飲食和注意休息。
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