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劉紅亮 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內科
肝硬化失代償期一般屬中醫(yī)臌脹、肝病、肝腎陰虛、濕熱困脾、血瘀阻滯等疾病范疇。
1、臌脹：臌脹通常表現為腹部脹大如鼓、繃急如鼓、皮色蒼黃、脈絡顯露等。肝硬化失代償期時，由于肝臟功能減退、門靜脈高壓等，可出現腹脹癥狀，與臌脹的癥狀相似，可歸屬于中醫(yī)臌脹的范疇。通?？勺襻t(yī)囑使用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯、調營飲等進行辨證治療。
2、肝?。焊斡不侵父闻K慢性疾病進展到晚期，出現肝臟纖維化和結構改變的病理過程。在失代償期，肝臟功能明顯受損，不能有效滿足機體的需要，癥狀嚴重，可屬于中醫(yī)的肝病范疇。應根據個體的體質、癥狀表現等綜合辨證施治。中醫(yī)治療肝硬化失代償期主要通過中藥調理來改善病情，常用茵陳、五味子、柴胡等中藥來保肝護肝，改善肝臟功能。
3、肝腎陰虛：在中醫(yī)理論中，肝腎被認為是疏泄氣機、調節(jié)情緒、儲藏血液等重要臟腑，肝腎陰虛常表現為肝腎功能減退、陰液不足等。肝硬化失代償期則提示肝硬化病變進展到極度嚴重的階段，肝臟功能幾乎無法正常運作，可被歸類為肝腎陰虛。一般可給予針灸、推拿等療法，能調整陰陽平衡，提高肝腎功能。
4、濕熱困脾：肝硬化失代償期還常伴有濕熱困脾的情況。中醫(yī)認為濕熱困脾可通過清熱利濕、健脾化濕的方法進行治療，如茵陳蒿、車前子等中藥可以清熱利濕，黃連、金錢草等中藥可以健脾化濕。
5、血瘀阻滯：肝硬化失代償期是指肝硬化進展至晚期，肝功能嚴重受損，常伴有多種并發(fā)癥。血瘀阻滯是其中一種常見的并發(fā)癥。肝硬化失代償期導致的血瘀阻滯可以引起腹痛拒按。腹痛會呈現劇烈發(fā)作、陣發(fā)性，疼痛區(qū)域多在右上腹部，觸壓時患者常會拒絕按壓?？赏ㄟ^中藥治療，軟堅散結，改善肝臟功能，從根本上緩解血瘀阻滯的癥狀。常用的中藥包括鱉甲、穿山甲、龜板等。
此外，也可能屬于中醫(yī)黃疸、脅痛、肝脾腎三臟虧虛等疾病范疇，建議到醫(yī)院中醫(yī)科就診，規(guī)范治療。
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