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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
孕婦房性早搏是指孕婦的心房異位起搏點提前發(fā)放沖動引起的心臟收縮,屬于心律失常的一種??赡苁欠羌膊≡?,比如過度勞累、精神刺激、喝咖啡等,也有可能是疾病原因,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、高血壓心臟病、心力衰竭、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的,可以到醫(yī)院檢查心判斷是冠狀動脈管腔狹窄或者閉塞引起的心臟疾病,會出現(xiàn)胸悶或者胸痛。
一、非疾病原因
1、過度勞累:孕婦做些重體力勞動或者長時間活動會感覺到勞累,容易引起生理性房性早搏,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片或者阿司匹林腸溶膠囊等。需要多注意休息,保持充足睡眠。
2、精神刺激:孕婦受到精神刺激,出現(xiàn)煩躁或者焦慮,也會出現(xiàn)心慌或者心跳加快,容易造成房性早搏。
3、喝咖啡:孕婦妊娠期間喝咖啡,咖啡中的咖啡因刺激可能會導(dǎo)致心率加快,造成房性早搏。
除此以外,也有可能是壓力較大、喝濃茶或者吸煙等原因引起的,需要改掉不良習(xí)慣,避免影響胎兒發(fā)育。
二、疾病原因
1、甲狀腺功能亢進(jìn):通常是甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起的臨床綜合癥,會引起身體消瘦、心慌、手抖、煩躁等不適癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲酰胺咪唑片和丙硫氧嘧啶片、醋酸潑尼松片等藥物治療。
2、心肌炎:通常是心肌發(fā)生炎癥疾病,可能是感染或者物理化學(xué)因素引起的,容易出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛或者心悸,導(dǎo)致孕婦房性早搏。需要多注意休息,遵從醫(yī)生指導(dǎo)服用維生素C片、維生素E軟膠囊、鹽酸曲美他嗪片等藥物治療。
3、高血壓心臟病:一般是高血壓導(dǎo)致心臟長期負(fù)荷增加,引起乏力或者呼吸困難。需要遵醫(yī)囑服用硝苯地平片、尼莫地平片、單硝酸異山梨酯片等藥物治療。
4、心理衰竭:可能是各種心臟疾病導(dǎo)功能下降,引起氣促、乏力、心悸和下肢水腫等癥狀。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療。
5、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。菏枪跔顒用}管腔狹窄或者閉塞引起的心臟病典型癥狀,會引起胸悶、胸痛,活動后癥狀比較嚴(yán)重。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平片、單硝酸異山梨酯片、硝酸甘油片等藥物治療。
可以到醫(yī)院的心內(nèi)科或者婦產(chǎn)科就醫(yī),根據(jù)檢查結(jié)果配合醫(yī)生治療。孕婦日常生活中要注意休息,避免勞累,保持健康良好的生活習(xí)慣,有利于孕婦自身和胎兒的健康。
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