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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高壓指收縮壓，低壓指舒張壓，收縮壓89mmHg舒張壓57mmHg屬于血壓偏低的情況，可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、體位改變、藥物作用、感染、甲狀腺功能減退、失血過(guò)多、心力衰竭等引起的，需要針對(duì)原因進(jìn)行處理。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)后，身體會(huì)大量出汗，可能會(huì)導(dǎo)致血容量減少，出現(xiàn)一過(guò)性的血壓偏低，一般休息后即可恢復(fù)正常。
2、體位改變：如果是體位改變后測(cè)得的血壓偏低，例如從躺平的狀態(tài)突然站立，會(huì)導(dǎo)致血壓暫時(shí)性的下降，此時(shí)是正常的情況，不用采取特殊治療。
3、藥物作用：某些藥物可能導(dǎo)致血壓下降，如降壓藥、鎮(zhèn)靜劑等，此時(shí)需要及時(shí)調(diào)整用藥劑量或停藥。
4、感染：感染可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致血管舒張，血壓下降，需要進(jìn)行抗感染治療，如使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛片、阿奇霉素片等抗生素。
5、甲狀腺功能減退：患者可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低，影響心率，造成血壓偏低，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、碘塞羅寧鈉片、益康膠囊等藥物緩解癥狀。
6、失血過(guò)多：失血過(guò)多可能導(dǎo)致血容量下降，血壓下降，需要進(jìn)行止血措施，并及時(shí)補(bǔ)充血容量，如輸血。
7、心力衰竭：心力衰竭可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降，血壓下降，需要遵醫(yī)囑在使用地高辛片、螺內(nèi)酯片、注射用硝普鈉等藥物治療原發(fā)病。
出現(xiàn)低血壓的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院心血管內(nèi)科就診檢查后，根據(jù)具體原因采取治療。
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