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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心包積液的另一種通俗叫法是心膜積液，也是心包疾病的常見臨床表現(xiàn),更年期女性是高發(fā)人群，需要特別注意，心包積液的危害比較大，心包積液嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫到心臟，威脅到生命，心包積液的癥狀有哪些呢？又該怎么治療呢？
心包積液的癥狀：
1、在早期時(shí)一般沒有很明顯的癥狀，對工作和生活沒有太大的影響，如果沒有去檢查，患者也很難發(fā)現(xiàn)自己患有心包積液，少部分患者會(huì)在早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，除此之外，心包積液的發(fā)作是沒有預(yù)兆的，多數(shù)發(fā)作的患者沒有心包積液病史。
2、到了中期時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)一些明顯的癥狀如胸悶氣短、胸痛等，晚上常常會(huì)因?yàn)樾貝灦撸蠘翘輹r(shí)常常會(huì)感覺無法喘氣，呼吸不過來，如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶氣短的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)的常規(guī)檢查。
3、到了后期，患者身體上的不適反而會(huì)逐漸慢慢減弱甚至是消失，有些患者會(huì)發(fā)展成心包堵塞，心包積液會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥，有些患者會(huì)出現(xiàn)全身性發(fā)熱。
心包積液的治療：
1、藥物治療，有些患者的年紀(jì)比較大，身體比較虛弱，不適宜手術(shù)治療，所以采取藥物治療的方法，一般會(huì)有激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥，同時(shí)結(jié)合其它病因治療，如果早期時(shí)檢查出患有心包積液，一般是先檢查再治療，藥物治療有一個(gè)非常明顯的缺陷，無法完全痊愈好心包積液，復(fù)發(fā)率極高，也會(huì)存在一些副作用。
2、手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法比較常用，在藥物治療無效，明確病情的情況下，到醫(yī)院采取心包引流手術(shù)或者是心包切除手術(shù)，通過手術(shù)的方法把心包積液清理掉，手術(shù)治療方法的優(yōu)點(diǎn)是復(fù)發(fā)率低，治療效果明顯，可以有效治愈心包堵塞，還能有效地防止晚期心包縮窄，解決心包積液帶來的不適，延長壽命，減少死亡率。
當(dāng)身體上出現(xiàn)心包積液的癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院檢查，確診之后才去治療，及時(shí)把心包積液治療后，心包積液的危害比較大，當(dāng)心包積液過多時(shí)會(huì)導(dǎo)致心力衰竭而猝死，有些患者會(huì)伴有腦出血，心包積液導(dǎo)致心血管血流受阻，顱內(nèi)血管因?yàn)閴毫Φ脑龃蠖屏?，還有一部分的患者因?yàn)樾陌e液內(nèi)含有膿性細(xì)胞，導(dǎo)致感染病毒，出現(xiàn)炎癥，所以心包積液一定要及時(shí)治療。
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