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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
建議禁止膽管ERCP（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)）取石，是因其容易導(dǎo)致取石不徹底、造成損傷、引起感染等。
1、導(dǎo)致取石不徹底：結(jié)石較小時適合做ERCP，若結(jié)石超過2cm取石較困難。若患者合并肝內(nèi)膽管結(jié)石，會因結(jié)石部位特殊，局部粘連，乳頭部位隱匿，不易被發(fā)現(xiàn)，從而造成取石不徹底，無法根治疾病。
2、造成損傷：ERCP是一種有創(chuàng)操作，手術(shù)時通常會在十二指腸乳頭處切開括約肌，切開過程中可能會發(fā)生十二指腸穿孔。取石過程中還可能對膽囊造成損害，有膽道出血表現(xiàn)。
3、引起感染：手術(shù)過程中使用內(nèi)窺鏡或其他機械，可能引入細菌，導(dǎo)致感染。手術(shù)時導(dǎo)絲插管容易碰觸膽管、插到胰管內(nèi)，可能會導(dǎo)致膽管、胰腺管損傷，從而引起膽管炎、胰腺炎。
建議患者到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科、肝膽外科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方法治療。平時要注意多喝水，稀釋膽汁，防止結(jié)石進一步增大。還應(yīng)堅持跑步、跳繩等運動，促使膽汁分泌，對病情緩解有幫助。
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