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劉征 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 泌尿外科
一般情況下，腎結(jié)石6x4mm是不需要做手術的，可采取隨診觀察或藥物排石治療。如果發(fā)生結(jié)石嵌頓等情況，可考慮手術治療。
1、不需要手術：腎結(jié)石是泌尿外科常見病變之一，從檢查結(jié)果看，腎結(jié)石并不是很大。由于輸尿管直徑在1厘米左右，如果腎結(jié)石可從腎盂脫離進入輸尿管，一般情況下是可以自己排出的。
如果腎結(jié)石位于腎下極區(qū)域，腎結(jié)石脫離較困難，且患者沒有太明顯的臨床癥狀，暫時可采取隨診觀察的處理措施。半年左右復查一次泌尿系統(tǒng)B超，監(jiān)測結(jié)石病變發(fā)展。如果腎結(jié)石脫離進入輸尿管，可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、石淋通顆粒、腎石通顆粒等藥物排石。
2、需要手術：如果腎結(jié)石形狀不規(guī)則，特別是存在一些毛刺樣結(jié)構(gòu)，可能鉤掛嵌頓在腎盂輸尿管開口或輸尿管內(nèi)，不能順利排出，為防止腎積水、輸尿管積水等情況發(fā)生，就可能需要手術治療。
目前手術方式主要以體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術、經(jīng)皮腎鏡碎石術等方式，對患者損傷較小，排石效果相對較好。
具體如何治療，建議患者及早就醫(yī)，完善檢查項目明確患者當前具體病情，再針對性調(diào)理治療。日?；颊呖梢赃m當運動，多喝水，少吃含有鞣酸的食物。
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