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劉浩 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
催乳素是垂體前葉分泌的一種內(nèi)分泌激素，主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)乳腺的發(fā)育和乳汁的分泌。正常情況下，女性在未懷孕期間，正常值為2.8ng/ml-29.2ng/ml，在懷孕期間為9.7ng/ml-208.5ng/ml，絕經(jīng)期間為1.8ng/ml-20.3ng/ml。如果測(cè)得的催乳素值為3565 ng/ml，超過了正常水平，被稱為高催乳素血癥。高催乳素血癥可以有多種原因，包括生理和病理因素。
一、生理性高催乳素血癥：
1. 妊娠和哺乳期：在妊娠和哺乳期，催乳素的水平通常會(huì)顯著升高，以促進(jìn)乳腺的發(fā)育和乳汁分泌，所以被稱為生理性高催乳素血癥。這種情況下，催乳素值通常在9.7ng/ml-208.5ng/ml之間。
二、病理性高催乳素血癥：
1. 垂體腺瘤：垂體腺瘤是最常見的引起高催乳素血癥的原因，通常是波樂腺瘤（prolactinoma）。垂體腺瘤是一種良性腫瘤，用于產(chǎn)生過多的催乳素，導(dǎo)致高催乳素血癥。這種情況下，催乳素的值通常會(huì)明顯升高。
2. 垂體炎癥：垂體炎癥可能是由于感染、免疫疾病或其他炎癥狀況引起的。垂體炎癥可能導(dǎo)致垂體細(xì)胞的損害和催乳素過度分泌。
3. 藥物引起的高催乳素血癥：某些藥物可以增加催乳素的分泌，如抗精神病藥物（如氯丙嗪和奮乃靜）、抗抑郁藥物（如SSRI類藥物）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻斷劑等都可能使催乳素水平升高。
高催乳素血癥可能帶來一系列的癥狀和影響，包括月經(jīng)不調(diào)、不孕、性欲減退、乳汁分泌、乳房增大、骨質(zhì)疏松等。具體的治療方案會(huì)根據(jù)引起高催乳素血癥的原因來制定。如果垂體腺瘤引起的高催乳素血癥，常規(guī)的治療方法包括藥物治療（如多巴胺受體激動(dòng)劑）、手術(shù)切除或放療等。如果是藥物或炎癥引起的高催乳素血癥，一般可以通過停用相關(guān)藥物或治療原發(fā)疾病來糾正催乳素過高的情況。
總而言之，催乳素的值為3565 ng/ml超過了正常范圍，屬于高催乳素血癥。尋找并治療引起高催乳素血癥的原因是十分必要的，以避免引起進(jìn)一步的問題。建議盡快就醫(yī)，接受醫(yī)生的進(jìn)一步評(píng)估和治療。
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