催乳素即泌乳素(PRL),是由垂體前葉的泌乳素細(xì)胞分泌的一種肽類(lèi)激素。正常女性泌乳素?cái)?shù)值范圍會(huì)因孕產(chǎn)狀態(tài)和個(gè)體差異而有所不同,但基礎(chǔ)濃度一般低于20μg/L,因此泌乳素檢測(cè)值為1067ng/mL,是非常高的,遠(yuǎn)超過(guò)正常范圍。可能存在多個(gè)原因,包括:
1. 垂體瘤:垂體瘤是導(dǎo)致泌乳素增高的最常見(jiàn)原因之一。垂體瘤是一種在垂體腺中生長(zhǎng)的腫瘤,它可以分泌出大量的泌乳素,導(dǎo)致血液中的泌乳素水平升高。
2. 藥物引起:有些藥物可以增加泌乳素水平,如抗精神病藥物、抗心理藥物、抗高血壓藥物等。這些藥物可能對(duì)垂體的調(diào)節(jié)機(jī)制產(chǎn)生影響,導(dǎo)致泌乳素水平升高。
3. 妊娠:妊娠是眾所周知的導(dǎo)致泌乳素水平升高的原因之一。在懷孕期間,雌激素和孕激素的升高會(huì)刺激垂體分泌更多的泌乳素,以促進(jìn)乳腺的發(fā)育和分泌乳汁。
4. 睡眠不足:睡眠不足可能導(dǎo)致泌乳素分泌異常。睡眠不足會(huì)引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng),這可能導(dǎo)致垂體釋放更多的泌乳素。
5. 乳腺刺激:刺激乳腺,如撫摸、按摩或乳頭刺激,可以刺激垂體分泌更多的泌乳素。這可能發(fā)生在哺乳期的母親中,但也可能發(fā)生在非哺乳期的人群中。
6. 甲狀腺功能減退癥:甲狀腺功能減退癥也被認(rèn)為可能引起泌乳素水平的升高。甲狀腺激素和泌乳素之間存在一種相互作用關(guān)系,當(dāng)甲狀腺功能減退時(shí),可能導(dǎo)致泌乳素水平增高。
7. 垂體功能障礙:垂體的功能異??赡軐?dǎo)致泌乳素水平的升高。這種功能障礙可能是遺傳性的或由于其他原因引起的。
8. 婦科問(wèn)題:某些婦科問(wèn)題,如多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤等,可能會(huì)導(dǎo)致泌乳素水平的升高。這些問(wèn)題可能干擾泌乳素的正常合成和分泌過(guò)程。
9. 其他原因:其他一些原因,如乳房炎癥、乳腺創(chuàng)傷等,也可能導(dǎo)致泌乳素水平升高。
要確定具體的原因,需要進(jìn)一步的檢查和評(píng)估,包括垂體影像學(xué)檢查、血液檢查、電聲理檢查等。只有在了解具體的原因后,才能針對(duì)性地進(jìn)行治療和管理。
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李承志 暨南大學(xué)附屬... 介入與血管外科
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