受訪專家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師劉瓊
在門診出診時經(jīng)常會遇到病人抱怨“眼前有小蚊子飛來飛去，可是怎么也打不著”，這到底是怎么回事呢？下面，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師劉瓊將為大家一一解答。
玻璃體≠玻璃
黑影≠飛蚊
要回答這個問題，我們首先要了解眼球內(nèi)玻璃體的結(jié)構(gòu)。正常玻璃體為無色透明膠狀物，位于晶狀體后面，充滿于晶狀體和視網(wǎng)膜之間空腔中，體積約為4ml，占眼球總量的4/5，具有屈光、固定視網(wǎng)膜，維持眼內(nèi)壓和眼球外形的作用。玻璃體并不是玻璃。劉瓊解釋，它的膠體結(jié)構(gòu)由膠原纖維和透明質(zhì)酸組成，其中水占了玻璃體體積的98%左右。當(dāng)玻璃體的透明性發(fā)生改變就會出現(xiàn)眼前黑影飄動，即所謂的“飛蚊癥”。
生理性飛蚊癥一般無需治療
臨床上“飛蚊癥”可分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。劉瓊介紹，生理性飛蚊癥是由于玻璃體皮質(zhì)的細(xì)胞或行走于視網(wǎng)膜血管內(nèi)的血細(xì)胞在視網(wǎng)膜上的投影所致，一部分正常人在注視白色物體時發(fā)現(xiàn)眼前有飄動的點狀物，有些患者閉眼也可看到，但眼科檢查未發(fā)現(xiàn)眼部器質(zhì)性病變，常常休息后癥狀消失，無需治療。
病理性飛蚊癥原因多
病理性飛蚊癥常由于玻璃體變性混濁所致，即玻璃體混濁。玻璃體混濁常見的原因有：
1、老年人玻璃體退行性混濁：好發(fā)于40歲以上的中老年人，由于玻璃體透明質(zhì)酸分解析出水分，膠原纖維變性濃縮，使得光線照入眼內(nèi)時，患者可見到眼前頭發(fā)絲或蜘蛛網(wǎng)樣漂浮物。有些患者可出現(xiàn)玻璃體后脫離，嚴(yán)重的患者可能合并玻璃體出血或視網(wǎng)膜裂孔。
2、高度近視玻璃體液化性混濁：近視患者由于眼球的擴大使得玻璃體單位體積中的膠原纖維及透明質(zhì)酸的含量相對減少，玻璃體更易液化而出現(xiàn)混濁。
3、視網(wǎng)膜葡萄膜出血所致出血性混濁：任何原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜，脈絡(luò)膜血管或新生血管破裂，血液流向玻璃體積聚導(dǎo)致玻璃體出血，如：視網(wǎng)膜靜脈阻塞，糖尿病視網(wǎng)膜病變，黃斑新生血管膜等。
4、炎癥性混濁：感染性炎癥，如細(xì)菌、病毒、真菌，寄生蟲感染等；非感染性炎癥，如葡萄膜炎、眼內(nèi)腫瘤等。
5、眼外傷球內(nèi)異物存留。
玻璃體混濁會導(dǎo)致視力不同程度的下降，嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離甚至失明。劉瓊提醒，當(dāng)出現(xiàn)眼前黑影飄動的癥狀時需到醫(yī)院進行眼科檢查。治療針對不同的病因采取不同的治療，不同的病因其治療的預(yù)后也不一樣，一般以藥物治療為主，嚴(yán)重的患者藥物治療無效者，需行手術(shù)治療清除混濁的玻璃體。
（通訊員：李曉姍）
-
-
漳州市中醫(yī)院 眼科
擅長：擅長干眼癥，角膜...
-
-
廊坊市中醫(yī)院 眼科
擅長：擅長各種類型青光...
-
-
太原市婦幼保健院 眼科
擅長：擅長眼科常見病、...
-
-
漳州市中醫(yī)院 眼科
擅長：特別擅長微創(chuàng)白內(nèi)...
-
-
南通市婦幼保健醫(yī)院 眼科
擅長：兒童屈光不正、弱...
-
-
太原市婦幼保健院 眼科
擅長：小兒眼科常見病、...
-
-
廣東省中醫(yī)院二沙島分院 骨科
擅長：脊柱疾病，髖、膝...
-
-
廣西骨傷醫(yī)院 內(nèi)兒科
擅長：擅長：內(nèi)、兒、外...
-
-
廣西骨傷醫(yī)院 骨一科
擅長：擅長骨科創(chuàng)傷、骨...
-
-
紹興市婦幼保健院 婦科
擅長：在診治宮頸疾病、...
-
-
紹興市婦幼保健院 婦科
擅長：熟練掌握婦產(chǎn)科常...
-
-
石家莊市第四醫(yī)院 婦科
擅長：擅長月經(jīng)病、痛經(jīng)...
-
-
眼前飛蚊癥怎么引起的
隨著用眼習(xí)慣的不好，飛蚊癥也逐漸的在出現(xiàn)增多。飛蚊癥常引起病人不舒服，覺得眼前有蚊子在飄，玻璃體液化和后脫離是引起該病的主要原因。玻璃體液化其實是一種老化性的疾病，隨著年齡和疲勞的增加，它出現(xiàn)的越來越... 詳細(xì)»
-
-
飛蚊癥是怎么回事
飛蚊癥是指在視線中出現(xiàn)黑影、蚊影，甚至是像云一樣的蜘蛛網(wǎng)物體的眼病。飛蚊癥是一種眼睛自然衰老后出現(xiàn)的現(xiàn)象，很多人會隨著年齡的增長，癥狀變得越來越嚴(yán)重，如果不及時治療，會對眼睛造成嚴(yán)重影響，甚至有失明的... 詳細(xì)»
-
-
眼晴有黑影是飛蚊癥嗎
飛蚊癥是指眼前會出現(xiàn)絲狀的黑點或半透明的點狀在眼前晃動，特別是在強光和白色的背景下特別的明顯，患有飛蚊癥的患者眼前會出現(xiàn)一兩點黑影在眼前飛來飛去，閉上眼睛然后馬上睜開時會看的更清楚，特別累的時候黑影也... 詳細(xì)»
-
-
什么是飛蚊癥
飛蚊癥是指眼前會出現(xiàn)飄來飄去的小黑影，特別是在看白色明亮的東西時癥狀更加明顯，有時還會時常伴有閃光感的現(xiàn)象。導(dǎo)致并發(fā)癥的主要原因是眼球玻璃體液化和后脫離，有時還可能是威脅視力的病變，導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔的形... 詳細(xì)»
-
-
飛蚊癥手術(shù)
飛蚊癥是一種眼睛中的視網(wǎng)膜疾病，導(dǎo)致患者眼前出現(xiàn)飛蚊花樣的影像或黑點。從而使視物變得模糊或扭曲。飛蚊癥手術(shù)是指通過手術(shù)方式治療眼內(nèi)飛蚊癥的方法。它可以有針對性地清除眼內(nèi)引起飛蚊癥的物質(zhì)，從而減少或消除... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號