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劉萍 主任醫(yī)師 太和縣人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)婦常見的疾病，占所有妊娠的5％~10％，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。主要癥狀是高血壓，蛋白尿，水腫等。治療妊娠期高血壓疾病的目的是預(yù)防嚴重先兆子癇和子癇的發(fā)生，降低圍產(chǎn)兒發(fā)病率和母親的死亡率。
一、妊娠高血壓怎么診斷
1、通過眼底檢查視網(wǎng)膜小動脈的程度，是反映妊娠期高血壓疾病嚴重程度的重要參考指標。
2、妊娠期高血壓疾病患者，特別是重癥患者，也應(yīng)進行心電圖檢查是否存在心肌損害或傳導(dǎo)異常，并可發(fā)現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥的波形。
3、患者出現(xiàn)無法控制的高血壓，肺水腫和不明原因的少尿，應(yīng)進行肝臟超聲檢查。
4、進行CT或MRI以輔助診斷，同時常規(guī)檢查胎盤功能，宮內(nèi)安全狀況和胎兒成熟度檢查。
二、妊娠高血壓如何治療
1、妊娠期高血壓應(yīng)注意休息，鎮(zhèn)靜，監(jiān)測母親的病情，酌情進行抗高血壓治療。
2、非嚴重高血壓患者血壓可以使用抗高血壓治療。
3、擴張治療可能導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，如肺水腫和腦水腫。因此，除非出現(xiàn)嚴重的液體流失否則一般不建議進行擴張治療。
4、鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用可以緩解產(chǎn)婦的精神壓力，焦慮癥狀，改善睡眠，預(yù)防和控制子癇。
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