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張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 急診科
腳氣病，也稱為維生素B1缺乏癥，是常見的營養(yǎng)缺乏癥之一。以神經系統為主要表現的被稱為干性腳氣病，以心力衰竭為主要表現的稱為濕腳氣病。前者的特征與后者的特征有很大的差別，患者需根據不同類型采取不同治療方法。
腳氣病的類型
1、干腳氣病。其特征在于周圍神經炎的上升對稱性，感覺和運動障礙，肌肉力量減少以及肌肉酸痛。顱神經中的迷走神經受損最嚴重，其次是視神經和動眼神經。
2、濕腳氣病。主要表現為虛弱，疲勞，心悸和呼吸短促。右心衰竭患者出現厭食，惡心，嘔吐，少尿和外周水腫等癥狀。血壓低，但脈壓增加。出現肝臟胸腔積液，腹腔積液和心包積液等癥狀。
3、急性暴發(fā)性心血管型腳氣病。其特征為急性循環(huán)衰竭，呼吸短促，易怒，血壓下降，嚴重的外周紫紺，心率加快，心臟明顯增大，頸靜脈怒張。患者可在數小時或數天內死于急性心力衰竭。
腳氣病的治療
1、改善膳食營養(yǎng)。
2、口服維生素B1，維生素B2，維生素B6和維生素B12都有一定的治療效果。
3、濕腳氣病應肌內注射維生素B1持續(xù)7至10天，然后改為口服。
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