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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內分泌
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”，是由甲狀腺合成過度釋放甲狀腺激素引起的，導致代謝亢進和交感神經(jīng)興奮，引起心悸，出汗，進食和增加大便和體重減輕。大多數(shù)患者還經(jīng)常出現(xiàn)眼球突出，眼瞼水腫和視力喪失等癥狀。
甲亢治療的方法
1、藥物治療適用于甲狀腺功能亢進的孕婦，兒童輕度甲狀腺腫大，治療通常需要1至2年，治療期間需根據(jù)甲狀腺功能增加或減少劑量。藥物治療有一些副作用，包括中性粒細胞減少，藥物過敏，肝功能受損，關節(jié)疼痛和血管炎。
藥物的初始治療需要密切監(jiān)測藥物的副作用，特別是粒細胞增多癥，并且有必要警告患者發(fā)燒或喉嚨痛，需要立即檢查粒細胞以確定是否存在中性粒細胞減少癥，一旦出現(xiàn)，立即停止使用藥物。藥物治療的另一個缺點是停藥后的高復發(fā)率。
2、放射碘治療和手術治療是破壞性治療，甲狀腺功能亢進不易復發(fā)。放射碘適用于中度甲狀腺腫大或甲狀腺功能亢進的患者，醫(yī)生會根據(jù)患者的放射性碘的甲狀腺攝入率計算每位患者所需的放射劑量。
輻射碘是孕婦和哺乳期婦女的絕對禁忌癥。由于放射性碘的作用延遲，甲狀腺功能減退癥的發(fā)病率為每年3%至5%。放射性碘治療不適合甲亢性甲狀腺功能亢進癥患者，因為治療后眼病可能會惡化。
3、手術治療適用于有嚴重甲狀腺腫，或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤，甲狀腺腫大伴壓迫性氣管呼吸困難的患者。手術前，必須使用藥物控制甲狀腺功能在正常范圍內。
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