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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內(nèi)科
胰腺炎是由胰腺中胰蛋白酶的自我消化引起的疾病。胰液在其腺體組織中含有無(wú)活性的胰蛋白酶，胰液通過(guò)沿膽管的膽總管約肌連續(xù)流入十二指腸，由于十二指腸中存在膽汁，并且十二指腸粘膜分泌腸激酶，在兩者的作用下，胰蛋白酶原開(kāi)始轉(zhuǎn)化為高活性消化酶引起胰腺炎。
一、胰腺炎的早期癥狀
1、在發(fā)作之前有暴食或膽汁疾病，出血性壞死較少見(jiàn)。
2、如胰液溢出，刺激腹痛引起的劇烈疼痛。
3、胰腺組織和腹腔內(nèi)出血可引起組織壞死，引起的身體中毒，嚴(yán)重患者可能出現(xiàn)休克。
4、大多數(shù)患者開(kāi)始嘔吐胃內(nèi)容物，甚至嘔吐膽汁，嘔吐后腹痛不緩解。
5、發(fā)熱大多數(shù)急性胰腺炎患者有中度發(fā)熱，通常持續(xù)3至5天。
6、水和電解質(zhì)與酸堿失衡的患者有不同程度的脫水，頻繁嘔吐可發(fā)生代謝性堿中毒。
二、胰腺炎的治療方法
1、出現(xiàn)嘔吐的患者要靜脈補(bǔ)充液體，以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡，預(yù)防出現(xiàn)低血壓，改善微循環(huán)。
2、發(fā)病早期可對(duì)癥給予止痛藥。
3、胰腺膿出現(xiàn)腫，通過(guò)剖腹手術(shù)切除壞死組織，放置多個(gè)多孔引流管，在手術(shù)后連續(xù)灌洗，然后縫合切口。
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