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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
環(huán)丙沙星也稱適普靈是一種合成的喹諾酮類抗菌藥。環(huán)丙沙星的特點是具有廣譜的抗菌活性以及很好的抗菌效果。且環(huán)丙沙星的1抗菌效果比若氟沙星和依諾沙星強3倍左右，是目前氟喹若類藥物中抗菌效果最好的。環(huán)丙沙星類藥物主要是通過抑制細菌DNA合成與復(fù)制，從而達到滅菌效果。
一、使用環(huán)丙沙星的不良反應(yīng)
1、神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、疲勞、激動、震顫。
2、少見的有：失眠、外周痛覺異常、出汗、步態(tài)不穩(wěn)、驚厥、顱內(nèi)壓升高、焦慮、夜夢、精神錯亂、抑郁、幻覺也有發(fā)生，個別病人出現(xiàn)精神反應(yīng)。一些病人，初次用藥可能發(fā)生這些不良反應(yīng)，這時，可立即停止服用壞丙沙星并通知醫(yī)生。
3、感覺器官：感覺器官副作用少見，有時可見味覺受損，視覺紊亂（雙視、色視）、耳鳴聽覺的暫時損傷，特別是在高頻率環(huán)境中更易出現(xiàn)。
4、高度過敏反應(yīng)：一些病例，初次用藥可發(fā)生過敏反應(yīng)，在這種情況下，停止用藥，并立即通知醫(yī)生。皮膚反應(yīng)：如皮疹、瘙癢、藥物熱。
5、少見的不良反應(yīng)：皮膚點狀出血（瘀點）水皰的形成，伴隨出血（血皰）和有結(jié)痂的小結(jié)節(jié)（丘疹），這顯示了血管炎。
二、服用環(huán)丙沙星的注意事項
1、常見的不良反應(yīng)有：腹痛、腹瀉、嘔吐、頭昏、頭痛、皮疹皮膚瘙癢。
2、也可能出現(xiàn)精神失常，癲癇發(fā)作，血尿以及關(guān)節(jié)疼痛，少數(shù)患者可能出現(xiàn)白細胞降低。
3、對該藥物以及喹諾酮類藥物過敏者禁用。
4、嚴重腎功能障礙以及中樞神經(jīng)失調(diào)者禁用。
5、兒童婦女及腐乳期婦女禁用
6、不能與茶堿、寒鎂以及氫氧化呂糠酸劑同時服用。
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