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晚期肺癌患者的治療,4個(gè)方案可供選擇,但完全治愈難實(shí)現(xiàn)

治愈,在醫(yī)生和老百姓的觀念里是不太一樣的。醫(yī)學(xué)上一般是指“臨床治愈”,也就是癌組織病灶全部消失且長(zhǎng)期沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,生理指標(biāo)普遍恢復(fù)正常。目前,針對(duì)晚期肺癌還沒有過臨床治愈的統(tǒng)計(jì)案例,以現(xiàn)在的科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù),肺癌達(dá)到完全治愈不太現(xiàn)實(shí)。一般可以達(dá)到一定時(shí)間內(nèi)的控制,也就是癌細(xì)胞的沒有進(jìn)展,患者的生存期延長(zhǎng)。如何才能讓晚期肺癌患者生存期更長(zhǎng)或者生活質(zhì)量較好呢?

一般來說,有以下方案可以選擇:

1、姑息放療:放療可以減少70%的NSCLC晚期患者的癥狀,不同劑量的外放療能減輕癥狀。

2、姑息化療:沒有經(jīng)過治療的晚期NSCLC中位生存期為4-6個(gè)月,少數(shù)患者能活12月以上。應(yīng)用鉑類方案后,一年生存率達(dá)到19%左右。紫杉類、吉西他濱等藥物的使用,可更多地提高病人生存率。

3、緩解癌痛和心理治療:廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授解釋,疼痛是癌癥病人的一大痛苦,經(jīng)過相關(guān)的藥物可以讓疼痛減輕。積極對(duì)癥治療的同時(shí),家人要關(guān)懷病人的情感護(hù)需要以及陪伴,讓患者心理上達(dá)到痛苦減輕。

4、中醫(yī)藥治療不可忽視:?jiǎn)藤F賓教授認(rèn)為,傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥辯證理論對(duì)晚期肺癌的治療也有一定的作用。及早的進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥治療,可以輔助減輕放化療的毒副作用,也成為很多晚期肺癌患者的一個(gè)選擇。

事實(shí)上,肺癌患者的生存期會(huì)受到癌癥病理學(xué)類型、腫瘤分期、患者年齡、身體基本情況以及能否得到及時(shí)合理的治療、以及對(duì)治療的敏感性等各種因素的影響。很多人不知道的是,臨床上肺癌疾病的治療,甚至還與患者的性格,家庭經(jīng)濟(jì)狀況和生活習(xí)慣等都著一定的關(guān)聯(lián)。但是從總體上來說,分期越早,預(yù)后越好。一般來講,晚期肺癌患者的五年生存率較早期要低很多,同時(shí)小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的預(yù)后也不一樣。

所以,對(duì)于晚期肺癌的治愈,目前無(wú)法達(dá)到完全的治愈。我們相信未來會(huì)有更多的新療法新藥物能夠應(yīng)用在肺癌上,尤其是晚期肺癌治療上,讓患者的生存期和生活質(zhì)量大大提高。

指導(dǎo)專家:?jiǎn)藤F賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任,博士生導(dǎo)師。首屆“羊城好醫(yī)生”評(píng)選稱號(hào)獲得者。

專長(zhǎng):擅長(zhǎng)肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長(zhǎng)胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù),較早在國(guó)內(nèi)開展單孔胸腔鏡手術(shù)和“術(shù)后早期進(jìn)食”食管癌微創(chuàng)手術(shù),在手汗癥、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術(shù)方面也有豐富經(jīng)驗(yàn)。

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