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方喜生 副主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院 腫瘤科
很多肺癌的患者，到了晚期家屬都會(huì)比較擔(dān)心，怕這個(gè)患者的肺癌會(huì)傳染到家里人，特別是老人或者孩子，這些免疫力比較低下的人群，會(huì)不容易傳染呢？
廣州市第一人民醫(yī)院腫瘤科方喜生副主任醫(yī)師告訴我們，其實(shí)肺癌一般是不會(huì)傳染的，就算肺癌的患者咳出的痰里面，含有少許的癌細(xì)胞，這些癌細(xì)胞，萬(wàn)一被吸進(jìn)去了，其實(shí)免疫系統(tǒng)也會(huì)攻擊它。另外癌細(xì)胞正常的定值，或者說(shuō)它的生長(zhǎng)繁殖，也是需要很非常嚴(yán)格的條件的，基本上都會(huì)在體內(nèi)，或者體外就已經(jīng)死去了，所以也就相當(dāng)于沒(méi)有傳染性了。
當(dāng)然由于晚期肺癌的患者，容易合并肺部感染，痰里面的細(xì)菌，倒是可能傳染給正常人群，但是這個(gè)就屬于一個(gè)正常的，像肺炎一樣的傳染。針對(duì)晚期肺癌來(lái)說(shuō)，是不強(qiáng)調(diào)去隔離他，而是鼓勵(lì)應(yīng)該給患者多一些關(guān)懷，不能去隔離他。
肺癌晚期還有救嗎？
方喜生醫(yī)生稱肺癌晚期在下診斷的時(shí)候，一定是要經(jīng)過(guò)明確的檢查，才能確診是晚期的肺癌，很多人都是覺(jué)得，晚期肺癌那是沒(méi)有救了，或者說(shuō)晚期肺癌做治療，可能會(huì)加快患者的死亡，其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的想法。
晚期肺癌的綜合治療，或者說(shuō)全身哪怕是局部的治療，目前是經(jīng)過(guò)大型的臨床研究，這些實(shí)驗(yàn)去驗(yàn)證過(guò)的，是可以延長(zhǎng)絕大多數(shù)人的生存時(shí)間，或者說(shuō)至少提高生活質(zhì)量。目前提倡的一個(gè)精準(zhǔn)治療，就是建議在診斷晚期肺癌之后，進(jìn)行基因檢測(cè)，在檢測(cè)的指導(dǎo)下，給患者最合適的治療，這樣就可以充分地減少治療帶來(lái)的副作用，患者也可以少走彎路爭(zhēng)取時(shí)間，直接用上最有效的治療。
通過(guò)這種模式，目前是建議所有的患者，如果接受治療的時(shí)候，像國(guó)內(nèi)外的指南來(lái)說(shuō)，最好都要做適合的基因檢測(cè)。．
晚期的肺癌如果不經(jīng)過(guò)治療，可能一般晚期它的中位生存時(shí)間，大約就是6到8個(gè)月。隨著目前治療手段不斷的更新，或者說(shuō)各個(gè)治療有機(jī)結(jié)合，后面單純化療的，有效中位生存時(shí)間，可能也就12到14個(gè)月左右。
但是近幾年，隨著新的一些像靶向治療，生物治療、免疫治療這些治療方式的出現(xiàn)，晚期肺癌的中位生存時(shí)間最長(zhǎng)可以達(dá)到30個(gè)月這么長(zhǎng)的，很明顯是近年來(lái)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果。
當(dāng)然，針對(duì)晚期肺癌的治療來(lái)說(shuō)，也是需要對(duì)這些治療手段進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，不能說(shuō)濫用這些治療手段，確實(shí)有時(shí)候?yàn)E用了治療手段，有可能加速患者的死亡，縮短了患者的生存時(shí)間，或者給患者帶來(lái)一定的生活質(zhì)量的下降，所以還是建議，患者即使是晚期肺癌，也要接受正規(guī)的治療。
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