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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
胃穿孔是消化性潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一，胃穿孔最常見的原因是在胃潰瘍的基礎(chǔ)上暴飲暴食所導(dǎo)致的，由于暴飲暴食會引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容積增大，極其容易誘發(fā)胃穿孔。發(fā)生胃穿孔患者會出現(xiàn)劇烈腹痛，嚴重時胃內(nèi)的胃酸流入腹腔，會采取緊急治療進行胃穿孔手術(shù)，那胃穿孔手術(shù)有哪些呢?
一、出現(xiàn)胃穿孔時的表現(xiàn)
1、腹痛：出現(xiàn)胃穿孔時會發(fā)生劇烈的腹痛，常呈刀割或燒灼痛樣，一般為持續(xù)性疼痛。
2、休克針狀：當病情嚴重時，患者可出現(xiàn)中毒性休克。
3、惡心、嘔吐：部分病人會出現(xiàn)此癥狀，還有些病人會出現(xiàn)腹脹、便秘等現(xiàn)象。
4、板狀腹、肝濁音區(qū)縮小或消失。
二、胃穿孔手術(shù)的方式
胃穿孔手術(shù)治療胃穿孔有兩種方式，一種為穿孔的單純縫合術(shù);第二種為徹底的潰瘍切除以及胃大部分切除術(shù)。
1、胃穿孔的單純縫合術(shù)，多半適用于腹腔滲透壓比較多，污染比較嚴重，而且病人的體質(zhì)比較弱，對病人的穿孔處進行縫合對潰瘍進行根本性的治療，效果比較良好。
2、徹底的潰瘍切除術(shù)，此術(shù)就是胃的大部分切除，做好胃和空腸的吻合，這種手術(shù)方式適用于一般情況比較好的病人，穿孔時間在12小時以內(nèi)的患者。
具體的手術(shù)治療方式還要通過患者本身的病情來確定。
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