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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
胸腔積液實際上是一種常見臨床的癥狀，其主要的特征其實就是在于胸膜腔中病理性的液體的積聚。胸膜腔是內(nèi)臟層以及壁層胸膜之間的潛在性的一種普遍間隙。正常的人體胸膜腔的內(nèi)部含有5~15毫升液體的，在呼吸運(yùn)動過程中還能起到潤滑劑的作用。任何液體產(chǎn)生或者是胸膜腔吸收減少的原因都可能導(dǎo)致胸腔積液，根據(jù)其機(jī)制，可把其分為滲漏性胸腔積液以及滲出性胸腔積液這兩種類型。
一、胸腔積液的原因
1、當(dāng)胸悶和呼吸困難的時候，一般是不會出現(xiàn)明顯的前兆，但當(dāng)急性胸膜炎早期積液量少時，可出現(xiàn)明顯的胸痛，加重期間加重吸入，患者會受影響嚴(yán)重的影響。當(dāng)積液增加時，內(nèi)臟層和壁層分離，胸痛可以緩解或消失。在大中型胸腔積液的其中，可能會出現(xiàn)呼吸短促，胸悶，心悸，呼吸困難，甚至伴有紫紺的呼吸癥狀。
2、胸腔積液引起的結(jié)核病等原發(fā)癥狀可能會出現(xiàn)結(jié)核病的情況，如體溫過低，疲勞等。心力衰竭患者有心功能不全的癥狀。
二、胸腔積液的跡象
患有纖維性胸膜炎的患者可以聽到胸膜摩擦或者就是觸及胸膜摩擦。在其中的大量積液當(dāng)中，可見受累的側(cè)呼吸運(yùn)動受限，比如呼吸淺，肋間隙充盈，氣管向健側(cè)移位，患側(cè)震顫被削弱或消失，呼氣區(qū)域上方的呼吸聲增強(qiáng)，聽到支氣管呼吸音等。
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右肺胸腔積液的原因
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右側(cè)胸腔積液的原因
右側(cè)胸腔積液可能是支氣管擴(kuò)張、支原體肺炎、肺膿腫等原因引起。1、支氣管擴(kuò)張：由于支氣管壁肌肉和組織發(fā)生破壞，導(dǎo)致氣管變形，處于持續(xù)擴(kuò)張狀態(tài)，痰液無法及時排出后會在胸腔右側(cè)聚積。2、支原體肺炎：通常是支... 詳細(xì)»
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不明原因的胸腔積液
胸腔積液指的是胸腔內(nèi)積聚了過多的液體。正常情況下，胸腔內(nèi)只有少量的液體存在，可起到潤滑肺膜的作用。當(dāng)胸腔內(nèi)積聚過多的液體時，可能會導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽、胸痛等癥狀。以下是可能導(dǎo)致胸腔積液的疾病及胸腔積液... 詳細(xì)»
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右側(cè)胸腔少量積液的原因
引起右側(cè)胸腔少量積液的原因有很多，如以下因素，一是由于肺間質(zhì)組織和周圍組織受累，因此肺部感染性疾病引起持續(xù)性發(fā)炎刺激，可能導(dǎo)致分泌液滲出，并在右胸腔中引起少量積液。二是肺腺癌，肺泡癌，肺纖維瘤等腫瘤性... 詳細(xì)»
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左側(cè)胸腔少量積液原因
左側(cè)胸腔有少量積液，多考慮是胸部外傷引起的，但不排除是肺炎、結(jié)核性胸膜炎等疾病導(dǎo)致的，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析。1、胸部外傷：如果胸部受到了物體的撞擊，可能會引起外傷，此時患者的血管靜脈壓可能會有... 詳細(xì)»
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胸腔積液抽出黃水的原因
胸腔積液又稱為胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3到15ml的液體，在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變，正常人每24小時有500～1000ml的液體形成與吸收。胸膜腔內(nèi)液體自毛細(xì)血管的靜... 詳細(xì)»
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