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張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 急診科
脫水是因?yàn)槿梭w在不知情的情況下,攝入的水分量遠(yuǎn)小于輸出量導(dǎo)致的。高滲性脫水,應(yīng)該使用0.45%NaCl溶液(半滲液)。等滲脫水低滲脫水患者,需要加入生理鹽水或葡萄糖溶液,嚴(yán)重鈉損失的人,也可以補(bǔ)充3%至5%的NaCl溶液,在補(bǔ)液過程中,還需要注意糾正鉀代謝和酸堿平衡。
一、脫水癥狀
1、高滲性脫水,通常會使皮膚黏膜干燥、面部潮紅,兒童容易出現(xiàn)脫水、發(fā)熱、尿量減少和體重明顯減輕,隨著血容量減少,血壓顯著下降,并可能引起休克。
2、腎臟的血液循環(huán),缺乏其他非蛋白氮代謝產(chǎn)物,因此出現(xiàn)酸中毒,腎前性氮質(zhì)血癥,腦細(xì)胞脫水,導(dǎo)致精神神經(jīng)癥狀,最終可能出現(xiàn)昏迷。
3、不等滲性脫水的患者,往往出現(xiàn)明顯口渴,除了缺乏水鈉電解質(zhì)酸堿平衡紊亂和其他體液的變化外,也會有原發(fā)性疾病的癥狀,患者會出現(xiàn)疲乏無力、眩暈、精神疲勞、頭痛、惡心等癥狀。
二、如何預(yù)防脫水
1、日常生活飲食應(yīng)注意以清淡為主,不要多吃油膩食物,可以多吃些新鮮的水果及綠色蔬菜,例如蘋果、橙、柚、冬瓜、白菜等。
2、忌食辛辣刺激和過度油膩、生冷的食物,例如油炸食品、肥肉、冰飲、冰水等。
3、忌煙酒、熬夜等會對人體造成傷害或者透支的習(xí)慣。
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