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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
心肌炎是指由各種原因引起的炎性心肌病變。心肌炎目前屬于醫(yī)療保險范圍,如需診斷應(yīng)該訪問心臟病部門,心肌炎的臨床癥狀表現(xiàn)為嚴(yán)重的心悸、疲勞、胸悶、頭暈等。此類疾病常伴有并發(fā)癥急性心力衰竭,心律失常等。
一、心肌炎發(fā)生的原因
1、自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨細(xì)胞心肌炎。
2、身體因素,如胸部放療引起的心肌損害。
3、某些抗生素,腫瘤化療藥等化學(xué)因素。
4、可能發(fā)生在所有年齡段的人群中,年輕人的發(fā)病率較高。
二、心肌炎的癥狀
1、典型癥狀:可能出現(xiàn)心悸、昏厥、胸悶、胸痛,嚴(yán)重的心肌損傷或心力衰竭。
2、其他癥狀:輕度患者沒有癥狀。
三、心肌炎的治療方針
1、對心肌炎沒有特效治療方法,主要是強(qiáng)調(diào)臥床休息,以減輕心臟負(fù)荷和組織損傷。
2、藥物治療:伴有房室傳導(dǎo)阻滯或心源性休克的嚴(yán)重心肌炎可用于激素。如果需要,氫化可的松或地塞米松也可以靜脈內(nèi)給藥。
四、心肌炎的日常護(hù)理
1、在急性期,患有并發(fā)癥的患者需要在床上休息。
2、在活動期間,觀察心率的變化,聽取患者的抱怨并隨時調(diào)整活動。心肌炎患者通常需要在床上休息,直到體溫降低后3到4周。
3、心力衰竭或心臟擴(kuò)大的患者應(yīng)在六個月至一年之間休息,或直至心臟大小再次恢復(fù)正常并且紅細(xì)胞沉降率正常。
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