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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
血液中鉀離子高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥，>7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。高鉀血癥有急性與慢性兩類，急性發(fā)生者為急癥，應及時搶救，否則可能導致心搏驟停。高鉀血癥不僅可造成心肌、骨骼肌的損害，還可影響神經(jīng)、呼吸、循壞、消化等系統(tǒng)功能。
高鉀血癥的癥狀
1、心血管癥狀：高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發(fā)生心律失常，但不發(fā)生心力衰竭。心電圖有特征性改變。
2、神經(jīng)肌肉癥狀：早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏，肌肉酸疼，肢體蒼白濕冷。血鉀濃度達7mmol/L時四肢麻木軟癱，先為軀干后為四肢，最后影響到呼吸肌，發(fā)生窒息。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)為煩躁不安或神志不清。
3、由于高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加，故可引起惡心嘔吐和腹痛。
4、由于高鉀對肌肉的毒性作用可引起四肢癱瘓和呼吸停止。
5、所有高鉀血癥均有不同程度的氮質(zhì)血癥和代謝性酸中毒。
高鉀血癥治療的日常注意事項
1、高鉀血癥患者在飲食上要注意多吃一些像南瓜，冬瓜，葫蘆等蔬菜，也可以吃蘋果，梨，菠蘿，西瓜，葡萄等水果，這些食物一般含鉀量都比較低。
2、患有高鉀血癥時要臥床休息，煩躁不安時予以床檔保護，防止墜床，保持生活環(huán)境安靜、整潔，避免刺激。
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高鉀血癥的檢查主要是為了盡快明確診斷，在疾病發(fā)作前及時做好治療措施，阻止病情發(fā)展發(fā)作，降低高鉀血癥危害，所以高鉀血癥同樣需要秉承早發(fā)現(xiàn)早治療原則，其檢查具體很重要的臨床意義。 詳細»
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