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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
淋巴結(jié)是人體內(nèi)重要的免疫器官。淋巴結(jié)根據(jù)其位置可分為淺表淋巴結(jié)和深淋巴結(jié)。在臨床實踐中檢查的淋巴結(jié)主要是淺表淋巴結(jié)，深淋巴結(jié)腫大在早期沒有表現(xiàn)，需要進行一些特殊檢查。正常淋巴結(jié)通常分組分布，質(zhì)地柔軟，表面光滑，無壓痛，周圍組織無粘邊。除了下頜下，腹股溝，腋下等，偶爾可以觸摸一兩個，通常很難觸及。由于炎癥或腫瘤，會出現(xiàn)相應區(qū)域淋巴結(jié)腫大。
一、淋巴結(jié)腫大原因
1、一般炎癥引起淋巴結(jié)腫大，如淋巴引流前組織感染。
2、結(jié)核性淋巴結(jié)腫大，是由結(jié)核引起的。
3、癌癥引起的淋巴結(jié)腫大，多見于淋巴腫瘤，多為頸部無痛淋巴結(jié)腫大，以及其他癌癥引起的一些轉(zhuǎn)移性腫大。
二、腋下淋巴結(jié)腫大的癥狀
1、乳房的一側(cè)感到輕微的疼痛和不適，或者在一個肩膀和背部下沉。腫脹不適甚至涉及側(cè)臂的上臂。
2、早期乳房可以觸摸蠶豆大小的腫塊，質(zhì)地較硬可以活動。一般沒有明顯的疼痛，少數(shù)有陣發(fā)性疼痛，鈍痛或刺痛。
3、乳房的形狀發(fā)生變化：皮膚可見腫脹，有的局部皮膚是橘皮，甚至出現(xiàn)水腫，變色，濕疹樣改變。
4、乳頭溢液：當溢液是血性時，漿液性血性應特別注意進一步檢查。
5、乳頭靠近中心，乳頭內(nèi)陷。乳房的皮膚有輕微的凹陷，乳頭有糜爛性，乳頭不對稱，或乳房皮膚變厚，毛孔擴大，呈橘皮樣觀。
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