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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
眾所周知,痔瘡是最常見的肛腸疾病,任何年齡都可能發(fā)病。但是,隨著年齡的增長,發(fā)病率也會隨之增高。而“十人九痔”的說法,就可以說明痔瘡的發(fā)病率是非常高的。尤其是在天氣潮熱的夏季,是痔瘡的高發(fā)季節(jié)。因此,及時應(yīng)對痔瘡,擺脫這個難言之隱就成了關(guān)鍵。那么,患上痔瘡是不是用個藥膏就解決了呢?規(guī)范的治療方法有哪些呢?我們聽聽專家怎么說。
痔瘡是怎么回事?
痔瘡幾乎人人都有,因為痔瘡本源是肛墊,是身體里的一個正常結(jié)構(gòu)。肛墊的主要成分就是血管,血管的病理性肥大或移位出現(xiàn)出血、脫出、疼痛等等癥狀,就是痔瘡。痔瘡的治療原則是有癥狀就治,沒有癥狀就不理它。痔瘡常見的癥狀有便血、脫出、瘙癢、疼痛等,如果出現(xiàn)這些癥狀,要尋找原因,然后對癥治療。
治療痔瘡有哪些方法?
治療痔瘡方法有很多,如果是輕微的痔瘡,可以用藥物治療,嚴(yán)重的可能要手術(shù)。比如涂痔瘡膏,塞痔瘡栓,注射治療等?!叭绻摊彶挥绊懮?,沒有什么癥狀的可以不用處理它。如果痔瘡出血,出血量不大,有點疼痛的可以用藥物治療,也可以通過坐浴來緩解痔瘡的發(fā)作。如果是外痔部分是比較大,一個兩個不多,可能考慮直接切除,就是傳統(tǒng)的外切內(nèi)扎的方法進(jìn)行,也可以用注射法治療。當(dāng)痔瘡發(fā)展到一定程度,影響到生活,很嚴(yán)重了就一定要手術(shù)治療,PPH或TST都可以?!蹦戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肛腸科李勝龍主任早前接受醫(yī)聯(lián)媒體采訪時介紹。
哪些痔瘡需要進(jìn)行手術(shù)治療?
雖然治療痔瘡比較快速的方法就是手術(shù)治療,但并不是所有的痔瘡都具有進(jìn)行手術(shù)指征的。李勝龍主任強調(diào):“無論內(nèi)痔,外痔,還是混合痔,痔瘡治療要用適合的方法來進(jìn)行處理,盡可能既要取得好效果,又要減少損傷?!?/p>
以內(nèi)痔為例,一般分為四期。一期是沒有脫出來,二期是大便脫出來,可以自己回去,這兩種情況都是以保守治療為主,可以涂痔瘡膏或塞點痔瘡栓,也可以用高錳酸鉀坐浴。到了三期內(nèi)痔是大便脫出來之后手送回去,四期脫出來送過去之后,它又脫出來,這兩期一般考慮手術(shù)。如果是環(huán)形一圈脫出來,可以用PPH。PPH就是用吻合器在里面直腸下段,包括痔瘡的上部分大部分環(huán)形切除,同時阻斷血供,這樣使它回歸到原來的一個正常狀態(tài)和大小。
怎樣避免痔瘡復(fù)發(fā)?
李勝龍主任提醒,痔瘡是有可能復(fù)發(fā)的,因此要多注意平時的飲食,生活的習(xí)慣。少吃辣少喝酒,不要熬夜,養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣,同時還要適當(dāng)運動,盡量不要久坐久站。這樣對沒痔瘡的人能起到一定的預(yù)防作用,對有痔瘡的人來說則有一定緩解痔瘡發(fā)作的作用,同時也可以防止治療后復(fù)發(fā)。
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