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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
在臨床上,麻風病是一種惡性傳染病,病原體為麻風桿菌。病變主要出現(xiàn)在皮膚和神經(jīng),感染后緩慢進展,有很高致畸率。過去流行于于兩廣、西南等地區(qū),曾經(jīng)是一種難以治愈的疾病。經(jīng)過國家控制,如今麻風病已經(jīng)十分少見,但偶爾也會出現(xiàn)。那么,麻風病都有哪些癥狀呢?
一、麻風病前驅(qū)癥狀
麻風桿菌感染后,一般要經(jīng)過一段時間的潛伏才會表現(xiàn)出癥狀。潛伏期平均為2~年,最短的幾個月,長的超過十年。一開始往往表現(xiàn)為全身不適,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛,四肢感覺異常,如麻木。在麻風桿菌侵入機體后,機體免疫系統(tǒng)也會產(chǎn)生防御的作用,每個人的免疫力不同,就會表現(xiàn)出不同的癥狀。典型癥狀主要分為兩種,結(jié)合型麻風和瘤樣麻風。
二、麻風病典型癥狀
1、結(jié)核樣型麻風
免疫力較強者表現(xiàn)為結(jié)核樣型麻風,皮膚上出現(xiàn)斑疹和斑塊。數(shù)目常為一兩塊,邊緣整齊、清楚、有淺感覺障礙,分布不對稱,損害處毳毛脫落。斑疹顏色有淺色和淡紅色,斑塊的顏色常為暗紅色,附近可摸到粗大的皮神經(jīng),和淋巴結(jié)腫大。
神經(jīng)病變表現(xiàn)為神經(jīng)桿粗大呈梭狀、結(jié)節(jié)狀或串珠狀,質(zhì)硬有觸痛,多為單側(cè)。嚴重時,可形成膿瘍或瘺管,相應(yīng)部位的皮膚感覺障礙和肌無力,也有的人只表現(xiàn)為神經(jīng)炎。病變嚴重時,可出現(xiàn)“爪手”、“猿手”、“垂腕”、“潰瘍”、等多種表現(xiàn),并出現(xiàn)畸形。
2、瘤型麻風
免疫力較低者表現(xiàn)為瘤型麻風,病變范圍比較廣泛。皮膚損害有斑疹、浸潤、結(jié)節(jié)等,病變處斑疹顏色淡紅色或淺色,邊界不清,較為模糊。一開始,斑疹以面部、胸部、背部多見。發(fā)病一段時間后,斑損繼續(xù)增多,陸續(xù)形成淺在性、彌漫性潤和結(jié)節(jié)。面部因病變外觀會出現(xiàn)輕度腫脹,眉睫毛往往也會脫落。四肢伸側(cè)、肩、背、臀部、陰囊等處,會出現(xiàn)許多大小不等的結(jié)節(jié)。
病變累及神經(jīng)干,會出現(xiàn)神經(jīng)干粗大,但分布對稱質(zhì)地較軟,到晚期也可出現(xiàn)肌肉萎縮、畸形和殘廢。此外,鼻、眼、內(nèi)臟器官、淋巴結(jié)、睪丸等處也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)、潰瘍以及浸潤。
一般來說,預(yù)防麻風病可以接種卡介苗。得了麻風病后,需立即隔離,早期、及時、足量、足程、規(guī)則治療,使恢復加快,減少畸形殘廢及出現(xiàn)復發(fā)。主要的化療藥物有氨苯礬、氯苯吩嗪以及利福平。直到完成化療,活動性癥狀完全消失,皮膚涂片查菌陰性者,才算治愈。
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麻風病是由麻風桿菌所引起的一種慢性傳染病,麻風桿菌在患者體內(nèi)分布比較廣泛,主要見于皮膚、黏膜、周圍神經(jīng)、淋巴結(jié)、肝脾等細胞內(nèi)。麻風的傳染源是未經(jīng)治療的麻風病人,傳染方式主要包括直接接觸傳染與間接接觸傳... 詳細»
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麻風病是由于麻風桿菌感染引起的一種慢性傳染病,目前在我國這種傳染病已經(jīng)得到比較好的控制,在臨床上很少遇到這種疾病。它的潛伏期一般為2-5年,短者數(shù)月長者常常是10年,它的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為皮膚的損害... 詳細»