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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA~B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎繼續(xù)發(fā)展不僅會(huì)影響活動(dòng)功能,而且還會(huì)影神經(jīng)、循環(huán)等系統(tǒng)的功能。
強(qiáng)直性脊柱炎治療方法
1、非甾類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔谩?/p>
2、柳氮磺胺吡啶,SSZ是5~氨基水楊酸和磺胺吡啶的偶氮復(fù)合物。
3、甲氨蝶呤,療效與SSZ相似??诜挽o脈用藥療效相似。
4、糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素一般情況下不用,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無(wú)效時(shí),可局部注射或口服糖皮質(zhì)激素。
5、雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。
6、生物制劑,腫瘤壞死因子拮抗劑等,如益賽普、阿達(dá)木單抗等是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。
7、手術(shù)治療。脊柱畸形嚴(yán)重者,待病情穩(wěn)定后可進(jìn)行手術(shù)矯正。
強(qiáng)直性脊柱炎日常注意事項(xiàng)
1、避免強(qiáng)力負(fù)重,使病變加重。避免長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)姿勢(shì)不動(dòng)。若長(zhǎng)時(shí)間坐著,至少每小時(shí)起來(lái)活動(dòng)10分鐘。勿用腰背束縛器,使脊椎炎惡化。
2、注意飲食衛(wèi)生,多喝開(kāi)水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。防止胃腸道及泌尿道的感染誘發(fā)脊椎炎。
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早期強(qiáng)直性脊椎炎
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強(qiáng)直性脊柱炎
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強(qiáng)直性脊髓炎的預(yù)防
強(qiáng)直性脊柱炎是一種以脊柱附著點(diǎn)和骶髂關(guān)節(jié)炎癥為主要癥狀的疾病。其主要病變部為脊髓,可引起脊柱纖維化和強(qiáng)直,是一種自身免疫疾病。是以椎間盤纖維環(huán)、四肢大關(guān)節(jié)及其附近結(jié)締組織纖維化、骨化和關(guān)節(jié)強(qiáng)直為特點(diǎn)的... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊椎炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎的危害程度可想而知,這種疾病難以治療,屬于常見(jiàn)的全身性疾病。因?yàn)樵缙跊](méi)有什么明顯的癥狀表現(xiàn),因此發(fā)現(xiàn)之后一般已經(jīng)潛伏了很長(zhǎng)一段時(shí)間,給患者的治療帶來(lái)更大的挑戰(zhàn)。導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的原因多種多... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的癥狀
強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎主要是腰酸背疼、腿疼、關(guān)節(jié)痛和僵硬等癥狀,另外還有出現(xiàn)乏力、消瘦、厭食和輕度貧血等現(xiàn)象。它屬于風(fēng)濕性疾病以及關(guān)節(jié)部位的慢性進(jìn)行的炎癥,并伴有骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松等存在。強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)是因... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀
強(qiáng)直性脊椎炎屬于慢性進(jìn)行性的炎性疾病,患者發(fā)病的部位主要在骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,與遺傳、環(huán)境、基因等有直接的關(guān)系。此類疾病多見(jiàn)于青壯年男性,隨著年齡的增長(zhǎng),病情趨于穩(wěn)定,目前還沒(méi)有特效藥物可以治療強(qiáng)直性脊椎... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊柱炎用藥
強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要累積中軸骨關(guān)節(jié)的慢性炎癥。病因不明,但與遺傳因素及感染因子等有關(guān)。屬締結(jié)組織血清陰性反應(yīng)疾病。多見(jiàn)于中青年男性患者。組織相容抗原HAB2陽(yáng)性率很高。基本病變?yōu)楦街搜?,可出現(xiàn)在多... 詳細(xì)»