-
-
喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
如今，社會生活壓力越來越大，這對我們的心臟也造成了很不好的影響，為此不少人年紀(jì)輕輕就患上了與心臟有關(guān)的疾病。都說有病就要及時(shí)就醫(yī)，有些朋友因左胸口不舒服去醫(yī)院做心電圖發(fā)現(xiàn)是心肌梗死，但醫(yī)生又說沒事，這究竟是何原因呢?
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授指出，單從心電圖看，心電圖有一定問題，但并不一定就是心肌梗死，需要結(jié)合病人癥狀。如果有癥狀，可以進(jìn)一步查心肌酶，必要時(shí)行CTA，或行冠狀動脈造影。因此，臨床上心電圖檢查早期被認(rèn)為是心肌梗死，但隨后隨著心肌酶、冠脈檢查等結(jié)果的完善，排除了心肌梗死的診斷，這也是符合心肌梗死的診治過程。
事實(shí)上，心肌酶指數(shù)的升高，在臨床上心梗癥狀的診斷中意義是最為重要的。很多患者都不知道，即使是典型的心電圖和癥狀，如果此時(shí)患者機(jī)體沒有存在心肌的壞死情況，或者是沒有心肌酶的升高，那么此時(shí)都不能在臨床上被診斷心肌梗死疾病。
臨床上對于心梗疾病的定義，就是各種原因?qū)е碌难芏氯碌男募乃溃纱丝梢?，心肌壞死其?shí)是結(jié)果。如果在臨床上，沒有心肌壞死這一結(jié)果的話，那么此時(shí)往往就沒有心肌梗死這一結(jié)果的診斷。
喬貴賓教授提醒，在臨床上，絕對不是醫(yī)生診斷心肌梗死絕不是單憑心電圖。而要通過查體、仔細(xì)問診，再結(jié)合心電圖，超聲心動圖等必要的檢查，進(jìn)行全面綜合的分析后才會做出心肌梗死的診斷。另外，不是所有的心肌梗死都有心電圖變化，也不是所有的心梗心電圖變化都非常的典型。比如心梗的早期，或者非st段抬高性的心肌梗死中，心電圖的變化可能就不是非常的明顯。
總而言之，心電圖對于是判別心肌梗死的一個(gè)組成部分，但并不是單從心電圖就可以肯定的說是心肌梗死的疾病了。要根據(jù)心肌酶以及冠狀動脈CT或冠狀動脈造影來綜合診斷，這樣才能比較有說服力。
指導(dǎo)專家：喬貴賓，教授，主任醫(yī)師，廣東省人民醫(yī)院胸外科主任。
長期從事肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù)，擅長氬氦刀和惡性胸水的熱灌注治療。
-
-
心梗的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)
梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師
-
-
心電圖能診斷供血不足嗎
鄭朝陽 主任醫(yī)師
-
-
心電圖診斷竇性心律不齊什么...
蘇慧 主任醫(yī)師
-
-
動態(tài)心電圖能診斷為心肌缺血...
李紅梅 主任醫(yī)師
-
-
深圳平樂骨傷科醫(yī)院 心血管病科
擅長：擅長各種急慢性咳...
-
-
成都市新都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 心血管科
擅長：擅長治療內(nèi)科常見...
-
-
上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 心血管內(nèi)科
擅長：擅長心臟起搏器植...
-
-
深圳平樂骨傷科醫(yī)院 心血管病科
擅長：熟練掌握各種急危...
-
-
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院 內(nèi)分泌科
擅長：糖尿病，甲亢,高...
-
-
常州市婦幼保健院 產(chǎn)科
擅長：高危產(chǎn)科的診治及...
-
-
常州市婦幼保健院 婦科專家
擅長：女性不孕不育及習(xí)...
-
-
湖南省胸科醫(yī)院 護(hù)理科
擅長：從事臨床護(hù)理及管...
-
-
湖南省胸科醫(yī)院 護(hù)理科
擅長：曾從事外科護(hù)理、...
-
-
深圳平樂骨傷科醫(yī)院 筋傷科
擅長：擅長從事頸肩腰腿...
-
-
漳州市中醫(yī)院 肺病科（PCCM科）
擅長：擅長上呼吸道感染...
-
-
漳州市中醫(yī)院 腦病科
擅長：擅長腦血管病，頭...
-
-
許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心電圖長間歇診斷標(biāo)準(zhǔn)？
-
-
許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心電圖ptfv1診斷標(biāo)準(zhǔn)？
-
-
許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
冠狀竇性心律心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)
-
-
蔡麗娥 北華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心電圖對哪些疾病有診斷價(jià)值
-
-
許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心電圖的作用
-
-
蔡麗娥 北華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心電圖要打麻醉？
-
-
心電圖如何診斷竇性心律
心電圖的診斷竇性心律失常的常用檢查方式，根據(jù)心電圖和臨床表現(xiàn)不同，竇性心律失常可分為竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯等，可通過心電圖的P波、P-R間期等來判斷。 詳細(xì)»
-
-
心電圖ptfv1診斷標(biāo)準(zhǔn)？
心電圖ptfv1稱之為p波終末電勢，一般在心電圖為v1導(dǎo)聯(lián)中p波的振幅增高，并且呈雙向，p波終末部分明顯增深，即p波終末電勢增加。以v1導(dǎo)聯(lián)p波正負(fù)部分的振幅和時(shí)間相乘得到的數(shù)值。其臨床意義在于，除了... 詳細(xì)»
-
-
左心室肥大心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)？
左心室肥大心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)，是在心電圖上QRS波群電壓增高，胸導(dǎo)聯(lián)V5的R波，或者是V6的R波大于2.5毫伏，男性V5的r波，加上V1的s波大于4毫伏，女性是大于3.5毫伏。肢體導(dǎo)連上R波在I導(dǎo)聯(lián)大于1... 詳細(xì)»
-
-
心電圖診斷竇性心動過速
如果在心電圖上出現(xiàn)心率超過100次每分鐘，并且是竇性心律，就可以診斷為竇性心動過速，分為生理性竇性心動過速和病理性竇性心動過速。如果在進(jìn)行心電圖檢查時(shí)，情緒比較緊張或者是在活動以后立即進(jìn)行心電圖檢查，... 詳細(xì)»
-
-
什么是心臟左前分支傳導(dǎo)阻滯？心電圖是診斷的重要手段
心臟左前分支傳導(dǎo)阻滯，在臨床上也被稱為心臟左前半阻滯。左前支屬于左束支的纖細(xì)分支，位于室間隔中淺表，易發(fā)生缺血性損傷。心臟左前分支傳導(dǎo)阻滯癥狀最常見于冠心病患者。出現(xiàn)心臟左前分支傳導(dǎo)阻滯的冠心病患者約... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號