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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
膽息肉病變是指膽汁分泌失調(diào),刺激膽囊長出息肉。息肉進一步病變成膽囊息肉樣病變,病變一般分為良性和惡性,常規(guī)情況下多是良性病變。只有長到約指甲蓋大小的膽囊息肉病變才有可能是惡性腫瘤,所以需要提高對膽囊息肉的重視。一旦有病變,就需要及時就醫(yī),查清病情,以免惡化。
一、膽囊息肉樣病變的癥狀
1、部分息肉較小,或是早期的患者會沒有任何的臨床表現(xiàn),常規(guī)情況下患者只是輕微的不適,不會有太明顯的癥狀。
2、極少數(shù)情況較重的患者會出現(xiàn)腹痛,惡心嘔吐,食欲減退。腹痛多是右上腹部或右肋部,疼痛會伴有右肩放射,同時會引起黃疸、膽囊炎等情況。
二、膽囊息肉樣病變的治療
1、一般發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉樣病變,患者無明顯的臨床表現(xiàn),且息肉小于一厘米時不需要手術,只需要服用藥物繼續(xù)觀察。
2、膽囊息肉大于一厘米,且息肉內(nèi)有豐富的血流或膽囊頸部的息肉。其次,合并有膽囊炎、膽囊結石的患者,并伴有明顯的臨床癥狀,以及有惡性病變的可能性時,都需要進行外科手術治療切除膽囊。此外,有癌變的息肉,或是已經(jīng)侵犯到其他部位的情況下,進行膽囊切除時需要同時切除膽囊的淋巴結并擴大切除面積。并且,切除下來的膽囊需要做進一步的病理檢查。
三、膽囊息肉樣病變的預防
1、減少酒精的攝入,酒精會直接損傷肝功能,使膽汁的分泌和排出紊亂,刺激膽囊長出息肉。如果是本身就已長有膽囊息肉樣病變的患者禁止攝入酒精,不然原本的息肉會被刺激進一步長大,癌變率會增高。
2、飲食要以清淡為主,多食新鮮的蔬菜,避免食用過多的高熱量、高油脂、高膽固醇(蛋黃、肥肉等)的食物。
3、保持三餐按時吃的習慣,尤其是要按時吃早餐。因為不吃早餐會使分泌的膽汁有剩余,留在膽囊內(nèi)時間過長會刺激膽囊生成膽囊息肉。已患有膽囊息肉樣病變的患者,膽囊息肉不僅會變大,而且會變多。
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