多發(fā)性骨髓瘤腎損害有哪些
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范雅坤 副主任醫(yī)師
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科
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多發(fā)性骨髓瘤會導(dǎo)致高鈣血癥、腎功能不全等一些臨床癥狀。其腎損害是因為患者血液循環(huán)中有大量游離的輕鏈，超過了近曲小管的重吸收能力，導(dǎo)致腎小管堵塞，發(fā)生急性或慢性的腎功衰?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫，尿液呈紅色等臨床表現(xiàn)，有一部分患者會出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適的慢性腎衰的表現(xiàn)。一部分患者經(jīng)過治療以后，腎功能可以完全或部分恢復(fù)。
因此，對于多發(fā)性骨髓瘤患者，出現(xiàn)腎功能損害的早期，合理的治療是非常重要的。對于已經(jīng)發(fā)生腎功能損害的患者，關(guān)鍵的治療是應(yīng)用全身化療，盡快減少腫瘤負(fù)荷，同時可以進(jìn)行人工透析治療。
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