心肌梗死酶
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曾寧 副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院 心內(nèi)科
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半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重。
發(fā)作時(shí)間延長或?qū)ο跛岣视托Ч儾?,或繼往無心絞痛者,突然出現(xiàn)長時(shí)間心絞痛。
典型的心肌梗死癥狀為突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后,或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解。
常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感,心律失常見于75%~95%患者,發(fā)生在起病的1~2周內(nèi)以24小時(shí)內(nèi)多見。
前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯,急性心肌梗塞時(shí)心肌酶譜:心肌酶譜CK、GOT,LDH升高最早(4小時(shí)內(nèi))增高為CK3~4d恢復(fù)正常。
增高時(shí)間最長者為LDH,持續(xù)1~2周,其中CK的同工酶CK~MB和LDH的同工酶LDH1的診斷特異性最高。
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- 曾寧 鷹潭市人民醫(yī)...心內(nèi)科
搶救心肌梗死
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早期心肌梗死
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心肌梗死類型
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心肌梗死特點(diǎn)
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心肌梗死典型
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廣泛心肌梗死
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