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心肌梗死如何治療

心肌梗死 心肌梗死治療
主講專家
彭朝權(quán)
彭朝權(quán) 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:特別精通冠心病的介入診斷和治療技術(shù)(PCI),熟練進(jìn)行永久心臟起搏器安裝術(shù)和先心病房間隔缺損封堵術(shù)。擅長冠心病、心絞痛和心肌梗死、高血壓、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟病、心律失常、休克和心力衰竭等診療。
視頻內(nèi)容

心肌梗死治療首先是將病人安置到CCU病房監(jiān)護(hù)室,監(jiān)護(hù)一般包括心電監(jiān)護(hù),涉及到血壓、血氧飽和度,休息,吸氧,建立靜脈通道等。

第二進(jìn)行解除疼痛的治療。解除心肌梗死的疼痛,硝酸酯類藥物可以用,但是效果一般不好。疼痛厲害,可以用嗎啡或者哌替啶,另外β受體阻滯劑減少心肌耗氧,有時也會起到止痛作用。

第三抗血小板治療,經(jīng)常用到阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、糖苷酶2b/3a受體拮抗劑。

第四是抗凝,抗凝治療包括低分子肝素和普通肝素。

第五是再灌注心肌治療,這是最重要的治療,包括支架、溶栓和搭橋。

第六是改善癥狀或預(yù)后的藥物,比如ACEI、ARB。

第七是調(diào)脂治療,降低LDL-C水平。

第八是抗心律失常和針對傳導(dǎo)障礙的治療,有休克則抗休克治療;有心衰則抗心衰治療。

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