胃穿孔術(shù)后并發(fā)癥
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張鵬 主治醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 普外科
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首先要注意是否形成粘連性的腸梗阻,因為胃穿孔本身是急性化膿性的腹腔感染。一般情況下術(shù)后腹腔的炎癥可能會形成粘連梗阻,一旦形成要積極的保守治療,必要的時候可能會采取二次手術(shù)。
第二要注意是否形成腹腔內(nèi)殘余膿腫,一般可以發(fā)生在盆腔、腸間隙或者是膈下。對于膈下和盆腔的殘余膿腫可以考慮超聲引導(dǎo)下的穿刺引流。對于腸間隙的膿腫一般處理起來比較棘手,要積極地使用抗生素者,輔助使用中藥的辦法,必要的時候也是需要手術(shù)。
第三要注意切口是否形成感染,因為胃穿孔手術(shù)本身是污染性的手術(shù),發(fā)生切口的感染幾率比較大。
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