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胃穿孔可以自愈嗎

胃穿孔 胃穿孔治療
主講專家
楊景哥
楊景哥 主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡(jiǎn)介:1.胃腸道腫瘤;2.肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù)治療;3.疝氣的微創(chuàng)手術(shù);4.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的頸部無疤痕微創(chuàng)手術(shù);5.痔瘡、肛門疾病。
視頻內(nèi)容

胃穿孔是要求馬上手術(shù)的,因?yàn)槲复┛字笙杭?xì)菌全跑到腹腔里面去,會(huì)引起感染性的休克,感染性休克,特別對(duì)老人老年人來,這種感染性休克老人家自己是沒有多少刺激機(jī)體抵抗感染的能力,所以非常容易導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,所以胃穿孔一診斷,大部分是馬上要手術(shù)的。

也有一些例外,比如有個(gè)非常高齡的患者,腹痛癥狀并不是特別明顯。在穿孔之前,胃潰瘍反復(fù)的腹痛,對(duì)疼痛是耐受了,這第一個(gè)原因。第二個(gè)原因是老人本身對(duì)疼痛感不是特別明顯,還有一位80多歲的老人發(fā)生了胃穿孔在基層醫(yī)院,在家里已經(jīng)待了一個(gè)星期才到基層醫(yī)院,去到了基層醫(yī)院馬上轉(zhuǎn)診到我們醫(yī)院來,那時(shí)候病人的反應(yīng)并不大,在做體格檢查的時(shí)候摸肚子也是軟的,問痛不痛也不是特別的痛,但是我們做的一系列檢查都是很重的感染的表現(xiàn),最后做手術(shù),滿腹腔全部是吃進(jìn)去的菜飯,還有滿腹腔都是膿,這是非常嚴(yán)重的感染。所以有一些老人,對(duì)穿孔之后出現(xiàn)疼痛還是比較耐受或者是不敏感的,老人家本身的耐受性強(qiáng)或者是跟反應(yīng)不明顯、反應(yīng)遲鈍有關(guān)系。

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